近年来肝移植所治疗的疾病病种不断扩大，迄今为止，据不完全统计肝移植已被成功用于60多种肝脏疾病的治疗。目前肝移植的手术适应证主要包括：1致病微生物引起的各类肝炎、肝硬化及其导致的肝功能衰竭、门静脉高压症，如乙肝病毒及丙肝病毒所致的急慢性重型肝炎、肝硬化、血吸虫病、肝包虫病等，其中乙肝病毒感染相关的急慢性重型肝炎、肝硬化、肝功能衰竭是目前我国最多见的肝移植适应证；2非致病微生物引起的肝实质性疾病，如酒精性肝硬化、药物及化学毒物等所致急慢性肝功能衰竭、先天性肝纤维化，囊性纤维性肝病、自身免疫性肝病、巨大或多发肝囊肿、布－加氏综合症和严重难复性肝外伤等；3先天性代谢障碍性疾病，如肝豆状核变性（Wilson氏病）、糖原累积症、高氨血症、α-１抗胰蛋白酶缺乏症、家族性非溶血性黄疸、酪氨酸血症等；4胆汁淤积性疾病，如先天性胆道闭锁，原发性胆汁性肝硬化，原发性硬化性胆管炎，继发性胆汁性肝硬化，先天性肝内胆管扩张（Caroli氏病），肝内胆管闭锁（Byler氏病）等；5肝脏肿瘤：部分良性肝肿瘤，如多发性肝腺瘤病、巨大肝血管瘤等，若肿瘤太大无法耐受肝叶切除，可作为原位肝移植的适应证；原发性肝脏恶性肿瘤，如最常见的肝癌、肝血管内皮肉瘤、肝囊腺癌、平滑肌肉瘤、黑色素瘤等，若其病变范围广泛或合并肝硬变，且病变尚未侵犯肝外组织，可作为原位肝移植的适应证。特别是原发性肝癌行肝移植术，常采用米兰标准：1.单个肿瘤直径不超过5cm，或肿瘤数目不超过3个，最大直径不超过3cm;2.不伴有血管和淋巴结的侵犯。在







































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