徒儿们，此刻的你还好吗？

明天要上考场了，为师都必须叮嘱你们同样的内容。今天是年11月8号。明天你们就要走进事业单位考试的战场，今晚就让咱师徒在此别过，但我相信半个月以后，我们就会在面试课堂上再次相遇，我等着你！

在考前的关键时刻，你需要的不仅仅是几道神秘的押题，你现在最需要的是一颗平常的心，而很多人恰恰就败给了心态。在这里，给大家几点考前的温馨提示。但愿在考前可以给你带来一点鼓励和安慰。

明天对于我们考事业单位的学员来说，是个大好的日子，从家门出去，一直到考场，无论是步行，还是坐公交、还是自己开车，都会顺顺利利！

参加考试的考友们，绝对要自信！明天是忌讳不自信甚至放弃这种情况的，绝对不能发生。自信的考友们，考神会保佑滴。

今天晚上需要适当地看一会儿书，然后选择自己喜欢的方式放松一下。将考试需要的准考证、身份证、2B铅笔、橡皮擦都准备好，想要带上的证件和其他资料也在睡前装包放好。

明天就是事业单位考试了

你需要一份押题预测卷

检验自己的同时也加深重点

两套考前押题预测卷

助你金榜题

一、单选题参考答案：

1.D

2.C

3.C

4.C

5.D

6．D。[解析]胃镜检查是诊断消化性溃疡的金标准，是最可靠、最准确的方法，也是首选的检查方法。通过胃镜可直接观察食管、胃和十二指肠黏膜，能发现溃疡的部位、大小、数量及病变的程度，还能在直视下对病变的部位取活检做病理检查，来鉴别溃疡是良性的还是恶性的。

7．E。[解析]降压反射是一种负反馈调节，是一种可逆性的调节血压的反射。其生理意义是：使动脉血压保持相对稳定的水平，以维持稳态。

8．C。[解析]阿托品的禁忌证包括：有青光眼、前列腺肥大者，对其他颠茄生物碱不耐受者，孕妇，哺乳期妇女，痉挛性麻痹与脑损伤的小儿等。

9．A。[解析]门静脉为一短而粗的静脉干，其长约6～8cm，由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头与胰体交界处后方汇合而成。其属支主要有：肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、脾静脉、胃冠状静脉、胆囊静脉、附脐静脉等。

10．C。[解析]基础代谢是指人体在清醒而又极端安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率；一般来说，基础代谢率的实际数值与正常的平均值相差10%～15%之内都属于正常；男子的基础代谢率平均比女子高，幼年比成年高；临床用相对值表示。

11．E。[解析]抗利尿激素的主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的重吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。

12．B。[解析]毛果芸香碱为M胆碱受体激动药，能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，尤其对眼和腺体作用较明显。临床主要用于青光眼和虹膜炎的治疗。

13．B。[解析]吸气性呼吸困难见于气管疾病时，其特点是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征)，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。

14．D。[解析]小而深的创伤，在切除创缘和皮下组织后，要沿创口的纵轴方向或被毛方向切开皮肤与皮下组织，扩大创口，以便进行深部组织清洗。其它选项均正确。

15．D。[解析]女性骨盆的特点是：耻骨联合短而宽，耻骨弓角度较大，耻骨下角为80°～°，骶岬突出较小，坐骨棘平伏，骨盆腔呈圆筒形，浅而宽，骨盆入口近乎圆形或椭圆形，骨盆出口宽大，坐骨结节间距宽阔。

16．D。[解析]条件反射形成的基本条件是非条件刺激与无关刺激在时间上的结合。当任何无关刺激与非条件刺激多次结合后，在无关刺激转化为条件刺激时，条件反射便形成。D项望梅止渴即是非条件反射与无关刺激的结合。

17．C。[解析]颅内压增高性头痛包括：脑瘤、脑脓肿、脑血肿等占位性病变引起的头痛。脑瘤引起头痛的特点：由于颅内压增高或肿瘤直接压迫，刺激脑膜、血管及神经引起牵拉所致，头痛呈进行性加重，一般不会缓解。A、B、D项头痛均会随病情的缓解而缓解，一般不出现进行性加重及颅内压增高症状。

18．B。[解析]柏油样便是上消化道出血的典型表现。七消化道出血＞60mL即出现黑便，呈柏油样，有腥臭。

19．B。[解析]肝门是肝左、右管，肝门静脉左、右支，肝固有动脉左、右支及淋巴管、神经等出入肝的部分。

20．C。[解析]胆固醇的母核不能被降解，它的侧链可被氧化、还原或降解转化成以下化合物：胆汁酸、类固醇激素(包括糖皮质激素、睾丸激素、卵巢激素)、7-脱氢胆固醇(经紫外光照射转化为维生素D3)。胆固醇不能转化为胆色素。

21．E。[解析]组织兴奋后处于绝对不应期时，阈刺激无限大，即无论刺激强度多么强，细胞都不发生反应，没有反应，表明兴奋性等于零。在绝对不应期之后，兴奋性会逐渐恢复。

22．E。[解析]隐匿性。肾小球肾炎临床上无蛋白尿，可无血尿，无高血压，无水肿，但肾可有节段性系膜细胞及基质增生、局灶性肾小球病、节段性内皮细胞及系膜细胞增生等。

23．B。[解析]绞窄性肠梗阻时，腹痛发作急骤、剧烈、呈持续性，并有阵发性加重，早期易出现休克。

24．B。[解析]肾细胞癌病理组织学类型包括：(1)普通型(透明细胞)肾癌，为最常见的类型，占肾细胞癌的70%～80%。(2)乳头状癌，占肾细胞癌的10%～15%。(3)嫌色细胞癌，在肾细胞癌中约占5%。

25．B。[解析]声波可通过气传导和骨传导两个途径传入内耳。正常情况下，以气传导为主。气传导的具体经过如B项所写：声波经外耳道引起鼓膜振动，再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗。

26．D。[解析]一单位碳必须以四氢叶酸为载体，从一单位碳的供体转移给一单位碳的受体，使后者增加一个碳原子。

27．D。[解析]原发性颗粒性固缩肾发生在弥漫性硬化性肾小球肾炎，是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。其主要病变是大量肾小球纤维化和入球小动脉玻璃样变，有的形成无结构的玻璃样小团，致使两个肾对称性萎缩变小，色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状，肾小而质硬。答案为D。

28．D。[解析]利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时，成人一次限量不超过mg。

29．A。[解析]促红细胞生成素主要是由肾皮质肾小管周围的间质细胞产生。任何引起肾氧供给不足的因素如贫血、缺O2、肾血流减少，均可促进促红细胞生成素的合成和分泌，使血浆中促红细胞生成素含量增加。

30．A。[解析]脂褐素是细胞自噬溶酶体内未被消化的细胞器碎片残体，其成分是脂质和蛋白质的混合体。在老年人和营养耗竭性病人、萎缩的心肌细胞及肝细胞核周围出现大量的脂褐素，是细胞以往受到自由基过氧化损伤的标志，故又称消耗性色素。A为正确答案。

31.D。[解析]十九世纪中叶，随着显微镜的改进，Pasteur将狂犬病病毒，经兔脑传代获得减毒株，制成减毒活疫苗，进行预防接种。故狂犬病疫苗为最早经兔脑传代制成的减毒活疫苗。

32．D。[解析]在器官移植之前，器官接受者、捐献者需要做HLA配型检查。同胞兄弟姐妹是干细胞捐献的最佳人选，他们之间的基因相合率是1/4，如是同卵双生兄弟姐妹，其基因相合率是%，其次是父母和儿女。

33．B。[解析]中性粒细胞呈球形，直径10～12μm，核染色质呈团块状，占白细胞总数的50%～70%，是白细胞中数量最多的一种。

34．B。[解析]器官对缺氧的耐受性由强到弱依次为肾、肝、脑。

35．C。[解析]血管壁玻璃样变性多见于高血压时，肾、脑、视网膜的细动脉最易发生玻璃样变性。

36．C。[解析]心肌梗死的附壁血栓属于混合性血栓。

37．D。[解析]慢性浅表性胃炎大多局限于黏膜的浅层，病变局部可见淋巴细胞、浆细胞为主的炎细胞浸润，腺体无萎缩的现象。

38．B。[解析]一般静滴用0.2%氯化钾，最高浓度不超过0.3%。含钾液浓度过高、滴速过快(不得直接静推)，可发生心肌抑制，迅速导致心脏停跳、死亡。

39．E。[解析]育龄妇女施行输卵管结扎术的时间最好选择在月经周期的前半期，尤其是月经干净后3～4天，此时施行输卵管结扎术对身体的伤害最小，恢复起来也最快，可在短期内通过机体自身调节而康复，还可排除妊娠的可能性。

40．C。[解析]妊娠晚期羊水量少于mL者，称羊水过少

41．E。[解析]早期妊娠的确诊依据必须依靠B型超声检查，其他选项可以作为早期妊娠的辅助诊断。

42．E。[解析]试验研究中，对照组与实验组发病率之比为效果指数。

43．D。[解析]奥美拉唑作为质子泵抑制剂，易浓集于酸性环境中，对各种原因引起的胃酸分泌均具有强而持久的抑制作用。

44．D。[解析]我国法定的传染病中，甲类传染病包括霍乱和鼠疫。

45．D。[解析]略。

46．A。[解析]根据记忆的内容，记忆可分为以下四类：(1)形象记忆；(2)逻辑记忆；(3)情绪记忆；(4)运动记忆。

47．E。[解析]胸廓的前后径增大，以至与横径几乎相等，胸廓呈圆桶形，肋间隙增宽，考虑为桶状胸。

48．B。[解析]胸腔穿刺时，抽液过多、过快，会使胸内压突然下降，肺血管扩张，液体渗出过多，造成急性肺水肿。

49．A。[解析]骨盆骨折最常见、最紧急和最危险的并发症是骨盆骨折合并骨盆腔大出血。

50．C。[解析]区别腹部肿块来自腹腔或腹壁，最简易的检查方法是腹部体格检查。

51.A

52.C

53.B

54.C

55.D

56.C

解析：新生儿胃容量约30～60ml，1～3个月90～ml，1岁时～ml，5岁时～ml，成人ml。

57.B

解析：术后切口感染是切口疝最常见的发病原因。

58.D

59.E

60.D

解析：妊娠期大量的雌激素、孕激素抑制了催乳素的泌乳作用；分娩后，雌激素、孕激素水平迅速下降，解除了对催乳素的抑制作用，同时，催乳素的分泌也大量增加，乳腺开始分泌乳汁。此后，随着规律性哺乳的建立，婴儿不断地吸吮乳头而产生反射，刺激垂体前叶分泌催乳素，从而使泌乳可维持数月至数年。催乳素的分泌，受到下丘脑催乳素抑制因子与催乳素释放因子及其他激素的调节。

二、多选题参考答案：

61．AE。[解析]女性导尿消毒时用0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴(阴阜及大阴唇)，自外向内，由上而下顺序进行；男性则自尿道口向外旋转消毒。女性导尿管插入深度约4～6cm，见尿液流出，再插入1cm左右；男性插入尿道约20～22cm，见尿液流出继续插入2cm。导尿管管径大小应适当，以防损伤尿道。尿液引入尿袋时要缓慢放尿，过快易导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。

62．AC。[解析]输出量和血管外周阻力的因素都能影响动脉血压。心搏频率增加，外周阻力加大，使舒张压升高；每搏输出量增多，使收缩压明显升高。血管壁的弹性减弱，缓冲血压升高的作用相应减弱，致血压上升。

63．ABCDE。[解析]成分输血有减少副作用、减少免疫反应的发生，提高疗效、减少心血管的负荷，节约血源，减少血源传染病的发生等优点。

64．ABDE。[解析]抗组胺药物具有较强的中枢神经抑制作用，可致嗜睡等副作用，故司机、高空作业者、精细作业者需禁用或慎用；幽门梗阻、前列腺肥大、膀胱梗阻、青光眼、甲亢及高血压病人慎用；对某种抗组胺药或其活性成分过敏者，很可能也对该类中的其他药物发生过敏，故应慎用；第二代H1受体拮抗剂不易通过血-脑屏障，不产生或仅有轻度嗜睡作用，临床上应用较广泛；抗组胺药治疗慢性过敏性皮肤病宜交替或联合应用，以增强抗过敏效果。

65．ABCDE。[解析]降低血钾浓度，可采取下列几项措施：(1)促使K+转入细胞内：①输注碳酸氢钠溶液；②输注葡萄糖溶液及胰岛素；③对于肾功能不全，不能输液过多者，可用10%葡萄糖酸钙mL、11.2%乳酸钠溶液50mL、25%葡萄糖溶液mL，加入胰岛素20U，作24小时缓慢静脉滴入。(2)口服阳离子交换树脂。(3)透析疗法：有腹膜透析和血液透析两种。

66．BDE。[解析]烧伤治疗原则：(1)保护烧伤区，防止和尽量清除外源性感染。(2)预防和治疗低血容量性休克。(3)治疗局部和全身的感染。(4)用非手术和手术的方法促使创面早日愈合，并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形。(5)预防和治疗多系统器官衰竭。

67．ABCDE。[解析]磁疗主要有以下作用：(1)镇痛；(2)消炎、消肿；(3)降压、降脂；(4)镇静；(5)抑制肿瘤；(6)止咳、平喘。另外磁化水有活血化淤、溶解人体内结石、降低血液黏稠度、增强人体生物膜的通透性、恢复血管弹性和康复溃疡面，提高人体免疫力的功效。

68．ABC。[解析]慢性萎缩性胃炎病变特点是：胃黏膜萎缩变薄，腺体减少或消失，并伴有肠腺化生，固有层内大量淋巴细胞浸润。

69．CD。[解析]内含子是真核生物的结构基因中非编码序列，即无表达活性的序列，它插在外显子之间，故又称为插入序列或居间序列。在剪接中它首先在核酸内切酶作用下被除去。外显子是蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列。

70．ABCD。[解析]红细胞脆性是红细胞抵抗低渗溶液的能力。在低渗溶液中容易破裂溶血的红细胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。

71．ABCDE。[解析]儿科特殊病史。其个人史包括：胎儿围产期情况；喂养史；发育史；生活习惯。过去史包括：传染病史；过敏史；预防接种史。家族史包括：父母、兄弟姐妹年龄，职业及健康情况；家庭成员遗传病病史；家庭环境、家庭卫生情况。

72．BCD。[解析]代谢性酸中毒临床表现：(1)呼吸深快，有时呼气中带有酮味；(2)面部潮红、心率加快，血压常偏低，神志不清，甚至昏迷，病人常伴有严重缺水的症状；(3)心肌收缩力减弱，周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低，引起心律不齐和血管扩张，血压下降，急性肾功能不全和休克；(4)肌张力降低，腱反射减退和消失；(5)血液pH值、二氧化碳结合力、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+可升高。尿液检查一般呈酸性反应。

73．AC。[解析]放射性碘是治疗甲亢的首选方法，此法方便、安全，治愈率可达85%～90%。其治疗机制是：甲状腺摄取I后，一方面受衰变过程中β射线的集中照射，功能亢进的甲状腺组织受到破坏；另一方面放射性I使腺泡上皮细胞破坏而减少甲状腺素分泌，同时也使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少。

74．ABCDE。[解析]艾滋病的传播方式包括：(1)性接触传播；(2)血液传播；(3)母婴传播。另外器官移植和人工授精都有感染艾滋病病毒的报告，特别是在接受器官移植之后，常规进行免疫抑制治疗以防止排异反应时，免疫功能受抑制后，更有利于艾滋病病毒的传播。

75．BCE。[解析]影响伤口感染的因素：(1)外源性因素中．术前住院时间长短与伤口感染轻重有关，住院时间越长，病人的伤口感染率越高；侵入伤口的细菌数量越多、毒力越强，感染的危险性越高。(2)伤口水平因素作用中，通常情况下最好在手术之前脱毛发，修剪毛发的感染率比剃毛的感染率低。(3)局部免疫反应因素中，抗生素的应用要以伤口的清洁度来施用，严格无菌手术，伤口无污染的，不必要使用抗生素。

76.BCD

77.ABCD

78.ABCD

79.BC

80.CD

三、判断题

1.√

2.×

3.√

4.√

5.×

6.√

7.×

8.×

9.×

10.×

一、单项选择题参考答案及解析

1.C[解析]由于细胞外液是细胞直接接触的环境，故称之为内环境，以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。

2.D[解析]葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各种生理活动所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP，方可被多种生理活动所利用，其中GTP固然可为个别生理活动直接提供能量，但非人体活动的主要供能物质。

3.A[解析]液化性坏死主要发生在蛋白质少、脂质多的脑，以及产生蛋白质的胰腺。

4.D[解析]大便隐血试验阳性表示每日出血量在5ml以上。

5.C[解析]法莫替丁的抑酸作用最强且持久，口服20mg对胃酸分泌的抑制作用能维持12小时以上，且无明显副作用。

6.C[解析]肉、蛋类食物中均含有较多铁，而乳制品含铁量较少，牛乳中含铁量最少。

7.A[解析]甲亢危象的治疗，最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松，其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3转化为T4，碘剂能抑制T3、T4的释放，普萘洛尔能降低周围组织对甲状腺素的反应，泼尼松有拮抗应激的作用，所以四种药物同时应用是最理想的治疗。

8.D[解析]DNA彻底水解后的产物是磷酸、脱氧核糖、鸟嘌呤、腺嘌呤、胞嘧啶、肠腺嘧啶;RNA彻底水解后的产物是磷酸、核糖、鸟嘌呤、腺嘌呤、胞嘧啶和尿嘧啶。由此可见，RNA和DNA彻底水解后的产物中所含的嘌呤碱基相同。嘧啶碱基部分不同，在RNA中为尿嘧啶，在DNA中为胸腺嘧啶;核糖不同，在RNA中为核糖，在DNA中为脱氧核糖。

9.A[解析]神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞都属于永久性细胞，受损伤破坏后，再生能力弱。

10.C[解析]蚕豆病是一种先天遗传性分子病，病因是因为病人先天性6

酶缺陷。

11.D[解析]糖异生反应中丙酮酸羧化支路是由丙酮酸羧化酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶两个酶催化的两步反应。

12.A[解析]人体内存在的脂类物质包括脂肪和类脂，脂肪又称甘油三酯;类脂包括胆固醇、胆固醇酯、磷脂和糖脂等。

13.A[解析]脂肪酸在肝内分解氧化时的正常中间代谢产物是乙酰CoA，大部分转变成酮体，它包括乙酰乙酸、β

14.A[解析]Ⅱa型高脂血症是高β

险性极大。

15.B[解析]P/O比值是指物质氧化时，每消耗1摩尔氧原子所消耗无机磷原子的摩尔数。

16.C[解析]氮的正平衡：摄入氮排出氮，表示体内蛋白质的合成大于蛋白质的分解，见于婴儿、孕妇及病后恢复期病人。

17.C[解析]人体内氨基酸脱氨基的主要方式有：氧化脱氨基作用、转氨基作用和联合脱氨基作用及其他脱氨基作用等。其中联合脱氨基作用是最主要的脱氨基方式。

18.B[解析]AST又称天冬氨酸氨基转移酶，心肌中含量最高。

19.A[解析]高氨血症时，氨进入脑组织，与其中的α步组合成谷氨酰胺，使得大脑细胞的α成减少，引起大脑功能障碍。

20.C[解析]从头合成嘌呤核苷酸的原料是磷酸核糖、氨基酸、一碳单位及CO2。

21.D[解析]细胞膜上Na+泵的存在(它受到细胞膜内外Na+和K+浓度的精确控制)，经常不断地将胞内多余的Na+泵出和胞外多余的K+泵入，从而形成和维持着细胞膜内外的正常Na+和K+的浓度差。

22.A[解析]硝普钠直接作用于动、静脉血管平滑肌使其扩张，降低心脏前、后负荷。多巴胺通过兴奋多巴胺受体和β、α肾上腺素受体而起作用，具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪为α肾上腺素受体阻滞剂，主要作用于外周动脉，降低心脏后负荷。巯甲丙脯氨酸(卡托普利)为血管紧张素转换酶抑制剂，使外周动、静脉扩张而降低心脏前、后负荷。

23.D[解析]腹膜是由间皮细胞组成的一层很薄的浆膜。网膜是由腹膜形成的。腹膜的面积几乎与全身的皮肤面积相等，约2m2。腹膜有很强的吸收力，膈下腹膜较其他部位吸收力更强。壁腹膜主要受肋间神经和腰神经的支配，痛觉敏感，定位准确。ATP生

24.D[解析]物品经高压蒸气灭菌后，可保持无菌包内无菌两周。

25.C[解析]血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的。

26.A[解析]成人每日分泌的胆汁量～ml。胆囊容积虽仅为40～60ml，但24小时内能接纳约ml的胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节，促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌，占胆汁分泌量的3/4，胆管也可分泌胆汁，占胆汁分泌量的1/4。

27.D[解析]双嘧达莫使血小板内环磷酸腺苷增高，抑制Ca2+活性而起作用;阿司匹林抑制TXA2的生成;噻氯匹定抑制血小板内Ca2+活性，并抑制血小板之间纤维蛋白原桥的形成;芬氟咪唑抑制TXA1合成酶。以上药物均可抗血小板聚集和黏附。双香豆素是属于抗凝血药物。

28.D[解析]真核生物转录生成的mRNA前体的加工过程包括：(1)5′末端加帽;(2)3′末端加多聚A尾;(3)剪接去除内含子并连接外显子;(4)甲基化修饰;(5)核苷酸编辑等。但不包括磷酸化修饰。

29.B[解析]门静脉压的正常值为13～24cmH2O，主干由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。门静脉系与腔静脉系之间存在有四个交通支，最主要的是胃底、食管下段交通支。因门静脉无瓣膜，其压力通过流入的血量和流出阻力形成并维持。当门静脉血流受阻压力增高时，首先出现充血性脾肿大，继之出现交通支扩张、腹水等症状。

30.D[解析]成人脊髓下端的位置在第一腰椎下缘水平。

31.A[解析]脑脊液主要由脉络丛产生。

32.B[解析]题干中符号表示恒牙，左下第一前磨牙。

33.D[解析]生理学是生物学的一个分支，是研究生物机体正常功能活动规律的一门科学。

34.D[解析]正反馈的意义在于产生“滚雪球”效应。A、B、C三项均属于正反馈。而D项的降压反射，是指当动脉血压升高时，通过一定的调节途径抑制心血管中枢的活动，使血压下降;相反，当动脉血压降低时，又可通过一定的调节途径增强心血管中枢的活动，使血压升高。

35.B[解析]细胞内的K+向细胞外移动是经通道的易化扩散。

36.B[解析]主动转运的特征有：逆浓度差或逆电位差、耗能、需要泵的参与。依靠载体蛋白协助的是经载体的易化扩散。故选B。

37.C[解析]此题是测试动作电位的特点。动作电位具有“全或无”现象，刺激强度过小则不能产生动作电位，刺激强度达到一定的程度才能爆发动作电位，而动作电位一旦发生，其幅度就达到最大。

38.C[解析]此题测试的知识点是神经细胞的兴奋性的周期性变化。神经细胞在超常期，兴奋性高于正常水平，此时只要给予较小的刺激，即能产生兴奋，故选C。

39.A[解析]在兴奋-收缩耦联中，三联管是“兴奋—收缩耦联”的结构基础，Ca2+是“兴奋—收缩耦联”的耦联因子。

40.A[解析]外源性凝血途径由因子Ⅲ暴露于血液中而启动，这一途径因因子Ⅲ来源于血液之外而得名，因子Ⅲ也因来源于组织细胞而称为组织因子。

41.D[解析]在心脏泵血过程中的快速充盈期，心室舒张，室内压降低到低于房内压时，房室瓣开放，在心室内低压的“抽吸”作用下，心房和大静脉内的血液迅速流入心室，使心室内容积增加，流入心室的血流约占总充盈量的2/3，故选D。

42.D[解析]透明血栓最常见于毛细血管。

43.C[解析]胸内压为负压，是由肺的弹性回缩力造成的。吸气时肺扩张，肺的回缩力增大，胸膜腔的负压也更负。

44.A[解析]正常人尿中的主要色素是胆色素。除胆色素外，正常人尿中不含胆红素、胆绿素、胆汁酸及血红素。

45.C[解析]肺癌诊断首选的是支气管镜检查。

46.C[解析]肺脓肿的病原最常见来自上呼吸道，以吸入为主，其病原菌多为厌氧菌。由膈下脓肿或肝脓肿直接转移发病的肺脓肿，病原菌多见为大肠杆菌、粪链球菌、阿米巴原虫等。由菌血症或败血症所致的血源性播散的肺脓肿，其病原菌多为金黄色葡萄球菌。

47.A[解析]中、晚期胃癌中以溃疡型最多见。

48.A[解析]血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白轻链或肌凝蛋白重链增高、肌钙蛋白I或T增高及血或尿中肌红蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指标。

49.D[解析]留置导尿管3～4天后，细菌尿的发生率达90%以上。

50.D[解析]使用抗菌药物不能取代及时、正确的外科处理。药物的剂量一般按体重计算，年龄、肾功能等可结合考虑。一般情况下，可单用者不联合用药，可用窄谱抗菌药物者不用广谱抗菌药物。一些手术的预防用药应是术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般在术后24小时内停药。

二、多项选择题

51.CD[解析]男子的基础代谢率平均比女子高，幼年比成年高;年龄越大，代谢率越低。同一环境下的同一种恒温动物，其基础代谢量与其体表面积成正比。人体基础代谢率公式：男性基础代谢率=66+(13.7×体重)+(5×身高)-(6.8×年龄)

女性基础代谢率=65.5+(9.6×体重)+(1.8×身高)-(4.7×年龄)。

52.ACD[解析]上臂桡神经损伤时，各伸肌广泛瘫痪，出现腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指内收畸形;手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。

53.CD[解析]间歇热：高热期与无热期交替出现;回归热：高热期与无热期各持续若干日后即有规律地交替一次;稽留热：体温持续于39℃～40℃以上，达数日或数周，24小时波动范围不超过1℃;弛张热：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时一般仍高于正常水平。

54.ABD[解析]促胃液素的生理作用包括：刺激胃酸的分泌，促进胃运动;刺激胰酶分泌;促进胆汁分泌;促进胃黏膜细胞的增生和修复。

55.ABCD[解析]按国际酶学委员会规定，酶分为以下六类：氧化还原酶类、转移酶类、水解酶类、裂合酶类、异构酶类、合成酶类。

56.ABCD[解析]使血糖升高的激素有胰高血糖素、肾上腺素皮质激素、肾上腺素、生长激素，胰岛素是唯一降低血糖浓度的激素。

57.ABCD[解析]体内常见的高能化合物有ATP，ADP、磷酸肌酸、磷酸烯醇式丙酮酸、1，3CoA、琥珀酰CoA等。

58.ABD[解析]糖酵解途径中有三个不可逆反应：分别由己糖激酶(葡萄糖激酶)、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化的反应，它们是糖无氧酵解途径的三个调节点。

59.BCD[解析]DNA损伤的修复包括切除修复、光复合作用和SOS修复。

60.ABC[解析]直接参与蛋白质生物合成的核酸有三种。其中tRNA参与氨基酸的活化与搬运;mRNA作为蛋白质生物合成的模板;rRNA与蛋白质构成核糖体，作为蛋白质生物合成的场所。

61.ABD[解析]此题考核的知识点为大叶性肺炎的病理变化特点。发生大叶性肺炎时细菌直接进入肺泡引起肺泡炎，气道、肺泡壁无明显病变。大叶性肺炎充血期和红色肝样变期肺泡内均可见纤维素渗出、炎细胞及红细胞，纤维素渗出可被完全机化而不留后遗症，故此题选ABD。

62.ABCD[解析]内分泌器官包括：甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、性腺、胰岛、胸腺及松果体等。

63.ABCD[解析]略

64.ABCD[解析]糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗过敏、抗毒、抗休克作用;可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等;皮损内注射可治疗某些皮肤病;长期大量应用会引起很多不良反应。

65.ABD[解析]肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等，肝浊音界缩小见于暴发性肝炎、急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等。

66.ACD[解析]核酶是具有催化活性的RNA，即化学本质是核糖核酸，却具有酶的催化功能。大多数核酶通过催化转磷酸酯和磷酸二酯键水解反应参与RNA自身剪切、加工过程。

67.ABCD[解析]生理性杂音必须符合以下条件：(1)只限于收缩期，若为舒张期杂音一定为器质性杂音，指杂音产生的部位有器质性病变;(2)心脏无扩大;(3)杂音柔和;(4)杂音为吹风样;(5)无震颤。

68.ABCD[解析]胸锁乳突肌区是指该肌在颈部所在的区域。其胸骨头起自胸骨柄前面，锁骨头起自锁骨内1/3上缘。两头间的三角形间隙是在胸锁关节上方，在体表即锁骨上小窝。该肌行向上后外方，止于乳突外面及上项线外侧1/3。由甲状腺上动脉等发支营养，由副神经及第二、三颈神经前支支配。

69.ABD[解析]一侧心室一次收缩所搏出的血液量称为搏出量。安静状态下，健康成年人为60~80ml。

70.ABC[解析]心肌细胞的有效不应期特别长，一直延伸到机械反应的舒张早期。这是心肌细胞区别于其他细胞的特点。

71.ABC[解析]房室延搁指兴奋在房室交界区的速度传导很慢，所需时间较长。其意义在于使心室的收缩总是出现在心房收缩完毕之后，因而能保证心室的充盈和射血。

72.ACD[解析]肾素是由肾球旁细胞合成和分泌的一种酸性蛋白酶，在进入血液循环后，可将血浆中的血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ经血管紧张素转换酶的作用变为血管紧张素Ⅱ，它是一种具有强烈收缩血管活性的肽类物质。

73.BCD[解析]阿托品口服后迅速经胃肠道吸收，生物利用度约80%，1小时后作用达高峰。吸收后分布于全身组织，可通过胎盘进入胎儿循环，也能经乳汁分泌。

74.ACD[解析]山莨菪碱属于受体阻断药，因其不易透过血-脑脊液屏障，中枢兴奋作用比较弱，具有明显的外周抗胆碱作用。

75.ABC[解析]筒箭毒碱和泮库溴铵属于非去极化型肌松药，新斯的明可对抗其肌松作用，琥珀胆碱又称司可林，是临床常用的去极化型肌松药。

76.ABD[解析]泮库溴铵属非去极化型肌松药，其肌松作用类似于筒箭毒碱。吸入性全麻药(如乙醚)和氨基糖苷类抗生素(如链霉素)可增强和延长此类药物的作用，抗胆碱酯酶药(如新斯的明)可对抗其肌松作用，在泮库溴铵过量中毒时可用新斯的明解救。

77.ACD[解析]口腔是消化管的起始部分。前借口裂与外界相通，后经咽峡与咽相续。口腔的前壁为唇、侧壁为颊、顶为腭、口腔底为黏膜和肌等结构。口腔借上、下牙弓分为前外侧部的口腔前庭和后内侧部的固有口腔。

78.ABCD[解析]高钾血症治疗原则：(1)立即停止钾盐摄入;(2)积极防治心律失常和窒息浓度;(3)迅速降低血清钾浓度;(4)及时处理原发病和恢复肾功能。

79.AC[解析]颅脑损伤昏迷患者由于长期不能进食，消化和吸收功能大大增加，所以应给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化的流质食物，食物应每4小时由胃管注入，注入食物的温度不可过高或过低，过高可引起食道和胃黏膜烫伤，过低则引起消化不良性腹泻。

80.AB[解析]某些药物可引起高血脂，如雌激素、噻嗪类利尿药、α受体阻滞剂和β受体阻滞剂，停药后，则不再需要相应的抗高血脂治疗。心得安是目前常用的β受体阻滞剂之一。

三、判断题

81.×[解析]大量出汗引起的缺水应属高渗性缺水。

82.×[解析]血栓的形成对机体的影响：(1)有利方面。如肺结核空洞或慢性胃溃疡时，血栓形成可防止出血;炎症病灶小血管内有血栓形成时，可防止细菌及其毒素的蔓延扩散。

(2)不利方面。阻塞血管、栓塞、微循环广泛性微血栓形成。

83.√[解析]略

84.×[解析]位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。

85.×[解析]黄疸是由于胆色素代谢障碍致血液中胆红素浓度增高，渗入组织，尤其是巩膜、黏膜和皮肤，染成黄色所致。

86.√[解析]在引起呕血的原因中以消化性溃疡最为常见。

87.√[解析]脑膜刺激征包括颈强直、克匿格征、布鲁金斯基征。

88.×[解析]正常心电图P波代表心房除极的结果，时限为小于0.12s;QRS波群代表心室除极的结果，时限为0.04～0.10s。

89.√[解析]McBurney点是指右髂前上棘与脐连线的中外1/3处有压痛。

90.×[解析]Gordon阳性表现为拇趾背伸、其余四趾呈扇形展开，见于锥体束损害。

91.√[解析]正常成人血压≤18.6/12.0kPa(/90mmHg)，脉压差为4.0～5.3kPa(30～40mmHg)，左右上肢血压相差1.3～2.6kPa(10～20mmHg)，通常以测右侧上肢为准。

92.×[解析]心包摩擦音屏住呼吸后仍存在，胸膜摩擦音屏住呼吸后则消失。

93.√[解析]甲状腺肿大可分三度，Ⅱ度肿大是指在胸锁乳突肌以内者;Ⅲ度肿大能看到又能触及并超过胸锁乳突肌者。

94.×[解析]肝浊音界消失，代之以鼓音，提示胃肠穿孔。

95.√[解析]低密度脂蛋白(LDL)，在血中由VLDL转变生成，转运肝中胆固醇到全身各组织被利用。

96.√[解析]呼吸链是线粒体内膜上由一系列递氢体、递电子体按一定顺序排列而成的连续酶促反应体系。

97.×[解析]非特异投射系统是指由丘脑的髓板内核群发出并弥散地投射到大脑皮质广泛区域的纤维联系。

98.√[解析]牵涉痛是某些内脏疾病常引起的一定体表部位发生的疼痛或痛觉过敏。

99.√[解析]骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，牵拉的同一肌肉会产生反射性收缩，此种反射称为牵张反射。

.×[解析]迷走神经传出纤维的冲动可看做是控制信息。

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