韩民，副主任医师，硕士生导师。从事肝胆胰疾病的临床、教学、科研及电子十二指肠镜微创外科技术工作20年，相续在国家级核心医学期刊发表学术论文10余篇，曾获军队科技成果三等奖一项。自年起至今已经成功施行经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）、经内镜Oddis括约肌切开术（EST）、经内镜下胰胆管支架植入等多项技术，成功诊治患者余例。多年来积累了丰富的临床经验，可完成腹腔镜胆囊切除术、胆总管切开取石、胆肠吻合、胰肠吻合、肝叶部分切除术、胰腺部分切除等大中型手术项目。

出诊时间：每周二上午（贵医附院门诊）

病例分享：ERCP治疗胆总管结石

周某，男，57岁，因“反复上腹部疼痛2年，加重3天”以“胆总管结石”收治我院。

既往史：10+医院诊断为高血压，最高达/mmHg，规律服药中，血压控制可。

手术外伤史：7医院行“胆囊切除术”。

上腹部B超：1.胆囊切除术后；肝内、外胆管扩张；胆总管下段梗阻可能；2.右肾小结石可能；3.胃区见大量内容物

上腹部CT平扫提示：1.胆总管结石，请结合临床。2.胆囊窝处结节状高密度影，胆囊管结石？建议复查。3.胆囊切除术后改变，请结合临床。4.腰椎退变。

MRCP提示：1.胆总管十二指肠后段结石并低位胆道梗阻，请结合临床。2.胆囊切除术后改变，残端稍扩张，请结合临床。

结合患者病史、查体及相关辅助检查，诊断：1.胆总管结石；2.胆囊切除术术后。诊断明确，手术指征存在，拟行ERCP检查，该手术腹部无切口、创伤小、术程时间相对较短，为探查治疗胆胰疾病提供方便。该技术对患者体质要求高，结合该患者一般情况可，无手术禁忌，故行ERCP术。

手术方式：ERCP、EST、ENBD术

麻醉方式：全身麻醉

手术医师：韩民副主任医师

手术时间：20分钟

手术后评价：术后患者恢复良好，现已康复出院。

图1：术中图片

图2：术中图片