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2.细胞学:经皮胆道穿刺可获得细胞学标本,但需在ct或b超引导下进行,而且不做常规检查

(三)鉴别诊断

胆道系统肿瘤包括胆囊癌及胆管癌这里所讲的胆管癌,是指肝外胆管癌胆管癌恶性程度高,根治性手术切除是目前治疗胆管癌最重要的方法近十年由于它的发病率逐年升高,以至于大家开始注意到胆管癌的存在可是对胆管癌真正的认识却甚少,为了让大家能够更深入的认识,下面就全面解析,胆管癌大全

胆管癌可分为上段胆管癌(占43.4%~75.2%)、中段胆管癌和下段胆管癌病理组织学大多数属于腺癌,可分为乳头状腺癌、高分化腺癌、低分化腺癌、未分化癌等

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面对胆管癌如此高发的病况,只有对它全面解析,了解胆管癌大全,才肝左叶胆管扩张能对胆管癌有个彻底的认识,才能知道如何去对付它,从而保护自己

3.血清cea、ca199可增高

胆管癌的预后极差,但随着根治切除术和金属支架的应用,2年生存率可达到40%~70%,姑息生存率已超过1年,但5年生存率仍较低

胆管癌的主要症状为阻塞性黄疸,应与黄疸型肝炎相区别

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能手术切除者,术后第1年内,每2个月复查1次第2年每3个月复查1次以后每半年复查1次

特殊检查

胆管癌的发病相关因素有先天性胆管扩张症、溃疡性结肠炎、家族性结肠息肉病、长期反复感染、胆管腺瘤等

胆管癌的治疗目前仍以手术为主,目的是切除肿瘤并恢复胆管的通畅近年来报导胆管癌尚可采取姑息放疗或术后放疗的方法,均取得了不错的效果,但需注意必需行适形或调强放疗的形式胆管扩张,以减少周围器官放射线受量但需重视的是胆管癌放疗期间会出现白细胞降低、骨髓抑制等不良症状,使患者体质大大下降,有的不能顺利完成治疗,甚至死亡须在放疗期间服用人参皂苷rh2,可减少放疗对正常细胞的损害,减少放射线对身体辐射造成的危害,同时还能产生协同作用,增加治疗效果目前,含量高于16%的人参皂苷rh2已成为很多胆管癌患者治疗中的必要辅助药物

胆管癌因生长缓慢,转移较晚病变早期多无特殊症状或仅有上腹钝痛、乏力、纳差等晚期出现尿色加深,黄疸出现并呈现进行性加重,腹水

1.影像学:超声波、ct、mri

临床表现


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