常用的化疗药物与其他消化道癌相似,主要有氟尿嘧啶(5-氟尿嘧啶)、阿霉素(adm)、丝裂霉素(mmc)及亚硝基脲素等

胆管癌化疗治疗的用途:

4、胆管癌化疗同中药联合应用

(:苏清华)

2、胆管癌化疗辅助手术治疗

胆管癌的化疗治疗主要针对胆管癌晚期不适合进行手术的患者,并且多是作为辅助手段进行治疗,同时需要尽量的配合中药的调理,以降低化疗副作用对患者身体的损伤

大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡临床常常可以见到,患者死因不是因为癌症本身造成,而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致因此化疗时如果能够配合具有提高免疫力的中药进行联合应用,能起到胆管堵塞的原因减轻化疗毒副作用的效果比如人参皂苷rh2不但具有免疫调节作用,同时具有抑制癌细胞生长、扩散,诱导癌细胞凋亡,逆转癌细胞异常的功效,配合化疗,起到增效减毒的作用

3、胆管癌化疗同放疗联合应用

胆管癌是一种起源于胆管上皮的恶性肿瘤根据肿瘤生长的位置,胆管癌可以分为肝内胆管癌和肝外胆管癌尽管手术切除是胆管癌可能治愈的唯一手段,但大多数患者发现时均为晚期,无法手术治疗,常需要配合化疗进行治疗,胆管癌化疗治疗的效果好吗?

1、晚期胆管癌的治疗性化疗

新辅助放化疗法即对实体瘤首先应用化疗和放疗,随后再予以手术,术后辅助以化疗及放疗理论基础为术前或放疗之前行有效的联合化疗,杀死大量敏感肿瘤细胞,降低肿瘤细胞的活力,然后再胆管结石形成的原因用手术切除或放疗破坏残存的包括对化疗不敏感的癌细胞,达到治愈肿瘤的目的有学者将此方案用于治疗肝门部胆管癌,通常于术前静脉滴注氟尿嘧啶,共5天,然后再行肿瘤部位外放射治疗(1.8gy/d,总剂量不超过50gy),结果增加了手术切除率,降低了胆管切缘镜下癌细胞残留率,从而减少局部复发,但能否提高生存率尚无结论可全身应用,也可经动脉插管应用,由于胆管的血液供应来自于肝动脉,故动脉化疗可能较前者有更好的疗效有一些研究的确表明化疗可能缓解胆管癌所引起的症状、提高患者生活质量,还可能延长存活期一组报告49例患者,以氟尿嘧啶为主要药物化疗,另一组41例只作一般护理,治疗组有36%,而未治疗组只有10%患者延长高质量的生活4个月,前者中位生存期胆总管扩张为6个月,而后者只有2.5个月

一些公认的放射增敏剂如氟尿嘧啶的应用可提高放射治疗的疗效分子化疗与放射增敏对胆管癌细胞杀伤作用的体外及动物实验研究,取得满意的实验结果,为胆管癌综合治疗提供了新的途径minsky使用氟尿嘧啶和丝裂霉素协同放射治疗:肿瘤床和淋巴结的照射量为50gy,有大部分病人还接受了15gy的腔内放疗患者均能耐受,3年的生存率达到了50%还有术后使用外放射治疗以及氟尿嘧啶化疗,可减少放疗剂量