近日,医院肝胆胰外科成功实施一例全腹腔镜下先天性胆总管囊肿切除术,标志着我科微创腹腔镜手术技术稳步发展。

近1月来,老杨反复出现腹部疼痛症状。起初,医院,诊断为胆总管囊肿,予对症治疗后症状有所改善,为求进一步诊治,老杨慕名来到医院肝胆胰外科就诊。肝胆胰外科周剑寅主任医师接诊老杨后,仔细询问病情,完善检查后确诊为先天性胆总管囊肿并活动性乙型肝炎,首先给予保肝、抗病毒等治疗,肝功能改善,遂组织科室医师深入讨论,排除手术、麻醉禁忌,决定实施腹腔镜下胆总管囊肿切除术+腹腔镜下胆囊切除术+腹腔镜下胆肠吻合术。在肝胆胰外科学科带头人王效民教授指导下,周剑寅主任在操作空间狭小的腹腔镜下“飞针走线”,顺利完成胆肠吻合、肠肠吻合,吻合口血运好,无张力,吻合口通畅无狭窄,无渗漏。老杨术后恢复良好,术后第一天即下床行走,第三天基本正常饮食,术后仅仅5天康复出院。

据主刀医生周剑寅主任医师介绍,“对于先天性胆总管囊肿,囊肿切除+胆肠吻合是治疗该疾病的唯一有效手段。如长期未经治疗,有发生胆管结石、甚至部分患者可诱发胆管癌之危险。传统的开腹手术方式腹部开口长约25-30cm,手术刀口长,腹腔暴露时间长,创伤大,恢复慢,住院时间长(一般超过15天),并发症较多,术后疤痕形成严重影响美观。而腹腔镜手术仅几个“小洞”,长约0.5-1cm,手术创伤小,腹腔暴露时间短,患者痛苦小,恢复快,住院时间短,并发症较少,是该类病人手术的良好选择。”

肝胆胰外科主任刘平果教授指出:医院肝胆胰外科作为福建省临床重点专科,积极开展新技术,新疗法,不断提高手术的疗效和手术安全性,实现病人的快速康复。腹腔镜微创技术作为科室的发展方向之一,率先在闽西南完成全腹腔镜胰十二指肠切除,全腹腔镜巨大脾脏切除术、腹腔镜胆管囊肿切除胆肠吻合术、全腹腔镜下左、右半肝切除术、全腹腔镜下肝尾叶切除术等。腔镜微创技术代表外科发展的趋势,我科超过半数的肝胆胰腺手术通过腔镜微创技术完成,体现肝胆胰腺外科技术迈入国内先进水平的行列。

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