刘作金

主任医师、教授

党支部书记，副主任

医学博士后，院学科带头人，第7届大渝网重庆名医。留学于美国乔治亚大学（UGA），现任中华器官移植专委会全国青年委员、重庆市外科学专委会、肝胆外科专委会、肝病专委会、器官移植专委会、重庆市抗癌协会肝癌专委会及胰腺癌专委会委员。擅长于腹腔镜肝癌、胰腺癌及巨脾切除等微创手术，开创了隧道法腹腔镜脾切除术。极大的推动了腹腔镜脾切除技术在重庆地区的普及。熟练开展包括腹腔镜下联合肠系膜上静脉切除重建的多种涉及血管切除重建的复杂肝胆外科手术。已获得多项国家及省部级科研项目，包括：国家自然科学基金项目5项、国家教育部科学技术研究重点项目、国家人事部中国博士后科学基金、国家卫计委吴阶平肝病基金及重庆市基础研究及前沿探索重点项目各1项；并先后获得省部级科技进步特等奖1项，二等奖3项，在包括国际顶级器官移植杂志《LiverTransplantation》等国内外学术期刊发表论文20余篇。

74岁

男

因“身黄、眼黄、尿黄10余天”入院。

外院影像学检查：上腹部MRI增强+MRCP：

1.胆总管下段壁增厚、狭窄，并上段胆总管以及肝内外胆管明显扩张，考虑肿瘤性病变；

2.胆汁浓缩，泥沙样结石可能；

3.胰管稍扩张；为求进一步诊治来我院就诊。

入院后完善相关辅助检查：上腹部CT增强提示：

1.胆总管胰头段截断并结构不清，伴胆总管及肝内胆管广泛扩张，考虑肿瘤性病变；

2.肝脏多发囊肿；

3.胰腺沟突小结节影，考虑囊肿？或导管内乳头状瘤可能；

4.双肾囊肿。

生化检验结果提示：血红蛋白：93g/L白蛋白：28.2g/L前白蛋白：mg/LTB：.9umol/L、直接胆红素：.4ALT：U/LAST：97U/L。CA-:.50U/mL；入科后治疗上予以PTCD退黄、保肝、营养支持等治疗；现目前患者一般状况较前好转；复查生化指标结果提示：血红蛋白：88g/L白蛋白：35.7g/L前白蛋白：mg/L；TB：.9umol/L，直接胆红素.8，ALT：64U/LAST：54U/L。

目前诊断：1、胆总管下段ca；2、肝功能不全；3、中度贫血；4、低蛋白血症；5、肝囊肿；6、肾囊肿；7、肾结石；

拟行手术方案：腹腔镜下胰十二指肠切除术（LPD）。

4月13日上午9:10扫码观看直播点击下方阅读原文?观看手术视频与术者共同探讨腹腔镜下胰十二指肠切除术

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