医院骨科高富帅孙驰提供的资料（文末附彩蛋）(*^__^*)

参考书籍为人卫第七版外科教科书~~~

名词解释

AG：aniongap阴离子间隙（百度）指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值。可根据血浆中常规可测定的阳离子Na+与常规测定的阴离子CL-和HCO3-的差算出，即AG=[Na+]－{[Cl-]+[HCO3-]}。AG的正常值为10-14mmol/L，平均值为12mmol/L。目前多以AG16mmol/L作为判断是否有AG增高型代谢性酸中毒的界限。增高：见于代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等。阴离子间隙正常的代谢性酸中毒如高血氯性代谢性酸中毒。低：低蛋白血症等

低钙血症：hypocalcemiaP20手足抽搐、腱反射亢进、Chvostek征

代谢性碱中毒：P23

CVP：centralvenouspressureP37

SIRS：systemicinflammatoryresponsesyndrome全身炎症反应综合征P43、46

脓毒血症：sepsisP43、

丹毒：erysipelasP

脓性指头炎：felonP

气性坏疽：gasgangreneP

MODS：multipleorgandysfunctionsyndromeP46

ARF：acuterenalfailureP49

库欣反应：Cushing’sresponseP

脑震荡：P

枕骨大孔疝：P

AVM：arteriovenousmalformations颅内动静脉畸形P

脑卒中：P-

甲状腺危象：P

Paget’s乳腺癌：P

创伤性窒息：traumaticasphyxiaP

肺隔离症：(百度)先天性肺发育畸形，由异常体循环动脉供血的部分肺组织形成囊性肿块，这部分肺组织可与支气管相通，造成反复发作的局限性感染，不相通时则不会出现任何呼吸道症状，又称为支气管肺隔离症。其临床特点为存在异常动脉供血。该病的治疗方法主要是手术切除病变肺组织。

上腔静脉压迫综合征：P

OPCAB：off-pumpcoronaryarterybypass非体外循环冠状动脉旁路手术（百度）

MIDCAB：minimallyinvasivedirectcoronaryarterybypass微创冠状动脉旁路手术（百度）

腹白线：（百度）两侧腹直肌鞘于腹正中线相互交织而成。脐上白线宽，脐下白线狭窄而坚固。

Richter疝：P

Litter疝：P

滑动疝：slidinghernia（百度）指腹腔的后位脏器连同被覆盖的部分腹膜自管脱出，构成部分疝囊壁的疝。滑动疝中最常见滑出的脏器依次为乙状结肠、盲肠、膀胱、子宫及附件等。此型疝临床常无特征性表现，术前往往难以确诊，多在术中才予以确诊。

Hesselbach三角：直疝三角P

股疝：femoralherniaP

Roux-en-Y吻合：（胃空肠，食管空肠，胆管空肠）P

Rovsing征：结肠充气试验P

直肠系膜：P

内痔、外痔、混合痔：internal/external/mixedhemorrhoidP

肛瘘：analfistulaP

Crohn病：P

第一肝门与第二肝门：P

TIPS：tranjugularintrahepaticportosystemicshunt经颈静脉肝内门体分流术P

胆囊三角：Calot’striangleP

Heister瓣：（百度）近胆囊颈侧的胆囊管内面的螺旋状黏膜皱襞，可使胆囊管不致过度膨大或缩小，利于胆汁的流入与流出。当此瓣因炎症而水肿或有结石嵌顿时，可致胆囊积液。

ERCP:endoscopicretrogradecholangiopancreatographyP

Mirizzi综合征：P

LC：laparoscopiccholecystectomyP

AOSC：acuteobstructivesupprativecholangitisP

Charcot三联征与Reynolds五联征：P与P

Grey-Turner征Cullen征：P

Raynaud’ssyndrome：P

OAB：overactivebladder膀胱过度活动症（百度）尿频尿急夜尿增多，逼尿肌过度活动，膀胱过度敏感，盆底肌异常。P

肾自截：autonephrectomyP

睾丸下降不全/隐睾症：cryptorchidismP

ESWL：extracorporealshockwavelithotripsy体外冲击波碎石P

鞘膜积液：hydroceleP

皮质醇增多症/Cushing’ssyndrome：P

脊髓半切综合征：Brown-SequardsyndromeP

MonteggiaFracture：孟氏骨折P

GaleazziFracture:盖氏骨折P

Bennet骨折：（百度）第一掌骨基底部骨折合并腕掌关节脱位、半脱位，累及关节面，复位困难，易产生并发症。

Hangman骨折：创伤性枢椎椎弓根骨折P

旋后肌综合征：supinatorsyndromeP

问答题1总论

高渗性脱水的分类及治疗。P17

高钾血症的定义，病因，临床表现，治疗原则。P19

高钾血症的心电图表现。P19

酸碱平衡调节途径。（缓冲系统、细胞内外离子交换、肾、肺）P13

代谢性酸中毒的原因。P22

代谢性碱中毒的原因。P23

代谢性碱中毒的血气改变。P24

休克的微循环障碍。P34

休克的治疗原则。P39-41

感染性休克的临床表现和治疗。P44

真菌性休克。（参考感染性休克）

血容量不足与急性肾衰的鉴别。（自由发挥+P54）

应激性溃疡的病因、病理和治疗。P61-62

休克肾的病理改变。P50

ARDS的临床表现和诊断。P57-58

肠外营养的优缺点。P-

超级急性移植物排异反应的临床表现和病理生理。P

2神经外科

肿瘤压迫视路隔断的临床表现及发病机制。（自求多福）

弥漫性轴索损伤的病理和治疗。P、-

急性硬膜下血肿的病理生理和治疗方法。P、-

颅脑外伤的并发症和后遗症。P

自发性颅内出血的鉴别诊断。P

3心胸外科

肿瘤压迫视路隔断的临床表现及发病机制。（自求多福）

弥漫性轴索损伤的病理和治疗。P、-

急性硬膜下血肿的病理生理和治疗方法。P、-

颅脑外伤的并发症和后遗症。P

自发性颅内出血的鉴别诊断。P

4普外科

腹腔镜在普外科的应用。(探查、诊断、治疗、各种手术名称)

乳腺癌的诊治进展。P-

溃疡手术的治疗机理。P、、

胃癌的诊治进展。P

胃癌的手术方式及适应症。P

血运性肠梗阻的病因、临床表现及治疗。P、、

结肠癌的治疗。P

直肠癌的治疗原则和相应指征。P

肝脏的分段分区（couinaud）及常用肝功能监测指标的临床意义（ALT/AST/LDH/TB/CB/γ-GT）。（P+百度）

胆管囊肿（先天性单关扩张）分型和治疗。P

胆囊切除术后并发症。（百度）近期并发症：1、术后出血2、胆漏胆汁性腹膜炎3、肝下积液或膈下脓肿4、术后黄疸5、术后胰腺炎6、胆总管残留结石7、胃肠瘘等。远期并发症：1、胆管狭窄2、胆总管再发结石3、胆道出血4、胆囊切除术后综合征5、胆囊管残留过长综合征6、结肠癌发生率增高。

微创技术在胆道外科的应用。（PTC，ERCP，LC，胆道镜等）

急性重症胰腺炎的病因、机理、临床表现、诊断和治疗。P-

胰头癌合并黄疸的处理。P

梗阻性黄疸的鉴别和治疗。（胆道畸形、胆道结石、胆道肿瘤、感染导致狭窄、硬化性胆管炎、胰头癌和壶腹周围癌）

主动脉夹层的分型。（百度）DeBakeyI型：内膜破口位于升主动脉，范围累及胸主动脉各部甚至腹主动脉，此型最为常见；DeBakeyII型：内膜破口位于升主动脉，扩展范围局限于升主动脉或主动脉弓；DeBakeyIII型：内膜破口位于降主动脉，扩展范围累及降主动脉或／和腹主动脉，可分为局限性和广泛性两个亚型。

5泌尿外科

尿失禁的分类。P

肾损伤的分型和治疗。P

后尿道损伤的治疗原则。P-

良性前列腺增生的病理生理。P

良性前列腺增生的手术指征。P

上尿路结石的处理原则。P

膀胱癌的分期及治疗原则。P、

前列腺癌的治疗原则和Gleason分级。P-

睾丸肿瘤的病理分型和治疗原则。P

皮质醇增多症的治疗。P

6骨科

骨折的临床表现和早期、晚期并发症。P-

骨折的愈合过程和临床愈合标准。P-

影响骨折愈合的因素。P

肱骨髁上骨折的诊疗原则。P-

骨间后神经卡压（旋后肌综合征）的病因、临床表现、诊断及治疗。P

腰椎间盘突出症的病理分型、查体和治疗原则。P、、

腰椎滑脱症的治疗与手术指征。P（最好根据分度回答，提及改良TLIF）

慢性腰椎痛的诊断和鉴别诊断。（腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、椎管内占位、腰椎结核/肿瘤、第3腰椎横突综合征、腰肌劳损、梨状肌综合征等）P

颈椎病的分型及临床表现。（神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型、食管型、混合型）P-

脊柱结核的病理分型、诊段和治疗。P

强直性脊柱炎的定义、病理、临床表现、诊断和治疗。P

脊柱侧凸的分类、测量及X线判断病变是否稳定。

骨折的AO原则。（自求多福）

脊柱内固定的治疗进展。（后路钉棒系统，前路侧入路钢板螺钉内固定等）

附：级硕士中期考核试题

名词解释：肾上腺危象，Tinel征，低钾血症，休克，食管裂孔疝

问答题：

1、胆总管探查指征。

2、肾癌的TNM分期。

3、股骨颈骨折的分类和治疗。

4、胸腺瘤的WHO分型和Masaoka分期。

5、颅咽管瘤引起的局部神经功能障碍表现。

祝孙驰新婚快乐~~~么么哒

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