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患者贺某某，女，78岁，因反复发作性右上腹痛20余年，再发半月来诊，门诊以“胆总管结石，胆囊结石伴慢性胆囊炎，肝内胆管结石”收入院。
现病史：患者于20余年前突然出现右上腹痛，恶心，呕吐，并发热、寒战，最高至39.0℃左右，在村卫生室输液抗炎治疗，症状好转。
3个月前医院，行上腹部CT示：胆总管结石，胆囊结石，肝内胆管结石。
入院后：
辅助检查：上腹部平扫MR+MRCP示：肝内胆管多发结石并肝内胆管扩张，胆囊多发结石，胆囊炎，胆总管末端结石伴胆总管扩张，脾脏内局限性异常信号，考虑良性病变，囊肿可能，双下肺胸膜增厚，右侧胸腔少量积液。
治疗：完善相关检查，经各科室专家会诊，给予中医、西医并搭配院内营养制剂治疗的同时，建议患者手术治疗。
手术治疗：
5月4日在曹玉军主任的带领下为患者行胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流+肝左外叶切除术+肠粘连松解术，手术历时2小时30分钟，患者安全返回病房。
治疗效果：
术后第5天：肝下引流液为淡血性液体，共约5ml。T型管引流引出褐色胆汁，约ml。刀口敷料包扎良好。生命体征平稳。
