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先天性胆管扩张的治疗目前仍以手术治疗为主,疗效较好。但由于未能解决先天性胆管扩张的病灶,特别在右肝管分支内结石及伴有胆管狭窄者,仍有20~30%病例的手术疗效不满意。
先天性胆管扩张的并发症
先天性胆管扩张病的主要病理改变是胆道梗阻和感染,由于肝胆管系统与肝脏实质细胞的直接关系,重症肝胆管炎常伴有严重的肝细胞损害,甚至导致大片的肝细胞坏死,成为了良性胆道疾病死亡的主要原因。先天性胆管扩张的并发症包括急性期并发症和慢性期并发症。
(一)急性期并发症
先天性胆管扩张病的急性期并发症主要是胆道感染,包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随的感染性并发症。感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关。急性期并发症不仅死亡率高,而且严重影响手术效果。
(二)慢性期并发症
先天性胆管扩张病的慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症,慢性胆管炎和胆源性肝脓肿,多发性肝胆管狭窄,肝叶纤维化萎缩,胆汁性肝硬化、门脉高压症,肝功能失代偿,以及与长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌。先天性胆管扩张病的慢性期并发症既增加了手术的困难,也影响手术效果。
先天性胆管扩张半年病因复杂出来,那先天性胆管扩张严重吗?这与肝内感染胆汁淤滞胆道蛔虫等因素有关,先天性胆管扩张常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有:
(1)肝内胆管狭窄:肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见狭窄近端胆管扩张扩张胆管可呈囊状圆筒状纺锤状甚至呈哑铃状其内充满色素性结石及胆泥;
(2)胆管炎:主要亲切表现为同情慢性增生发生或慢性专门肉芽肿性胆管
(3)肝胆管癌:胆管长期受结石炎症一直及胆汁中致癌物质的刺激可发生癌变。
【 专家提示】
罹患先天性胆管扩张需先明确先天性胆管扩张的症状与危害,及时与专业医师沟通,选择正确的治疗方式,以免造成其他不良肌体反应。
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