白癜风忌食 http://m.39.net/pf/a_6925077.html

一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.  葡萄胎清宫术后患者应避孕至少

A.  0.5年

B.  1.5年

C.  5年

D.  2年

E.  3年

2.  护士护理急性颅内压增高的病人时,应注意病人每日液体的入量不宜超出

A.  ml

B.  ml

C.  ml

D.  ml

E.  ml

3.  为预防佝偻病,一般应服用维生素D至

A.  5个月

B.  1岁

C.  3岁

D.  2岁

E.  7岁

4.  服用铁剂的最佳时间是

A.  餐前10分钟

B.  两餐之间

C.  餐后

D.  晚餐后

E.  晨起空腹

5.  如惊厥、昏迷时间较长,以下哪项护理措施不妥

A.  防止外伤

B.  保持固定体位

C.  皮肤护理

D.  保持呼吸道通畅

E.  严密观察生命体征、意识、瞳孔变化

6.  呼吸衰竭患儿,气管插管后的护理最重要的是

A.  高流量吸氧

B.  保持病室空气新鲜

C.  插管时间不宜过长

D.  必要时做血气分析

E.  严格无菌操作技术

7.  肺炎患儿发生心力衰竭时,下列哪项措施错误

A.  立即开放静咏通道,快速补液

B.  静脉推注毛花苷C

C.  控制液体入量

D.  取半卧位,床头抬高15°?30°

E.  严密观察生命体征

8.  护士在给铜绿假单胞菌感染的患者伤口换药时下列哪项不正确

A.  身体有伤口者不能换药

B.  要戴帽子、口罩、手套

C.  用过器械加倍时间浸泡

D.  污染敷料应及时倒掉

E.  尽可能用一次性物品

9.  支气管哮喘患者,当哮喘长期反复发作时最常出现的并发症是

A.  上呼吸道感染

B.  阻塞性肺气肿

C.  自发性气胸

D.  慢性呼吸衰竭

E.  肺源性心脏病

10.  下面不会出现窦性心动过缓的是

A.  病态窦房结综合征

B.  颅内高压

C.  高押血症

D.  甲状腺功能亢进症

E.  洋地黄中毒

11.  心律失常中最严重的是

A.  室性期前收缩

B.  心房颤动

C.  心室颤动  1

D.  房室传导阻滞

E.  室上性心动过速

12.  下面属于消化性溃疡最主要症状的是

A.  呃逆

B.  慢性周期性疼痛

C.  反酸

D.  呕吐

E.  腹泻

13.  十二指肠溃疡临床表现王正确的是

A.  上腹痛多在饭后3?4小时发作

B.  腹痛进食后缓解

C.  比胃溃疡易发生癌变

D.  溃疡多发生在球部

E.  比胃溃疡多见

14.  不利于溃疡病大出血治疗的是

A.  禁食

B.  内镜直视下止血

C.  给予去甲肾上腺素

D.  补液和输血

E.  给予阿托品等解痉药

15.  蛛网膜下腔出血患者表现不包括

A.  剧烈头痛

B.  频繁呕吐

C.  一侧肢体擁痪

D.  颈项强直

E.  不同程度意识障碍

16.  静脉推注高浓度钾最危险的是

A.  硬瘫

B.  呼吸麻痹

C.  心搏骤停

D.  肌无力

E.  腹胀

17.  肿瘤切除后,5年治愈率是指

A.  肿瘤切除后5年未复发的病人,占切除总数的百分比

B.  肿瘤切除后5年,局部未复发,但有远处转移,所有病人的百分比

C.  肿瘤切除后5医院就诊的

D.  肿瘤切除后5年,病人健在的,占切除总数的百分比

E.  肿瘤切除后5年,无远处转移,但局部发生结节,占切除总数的百分比

18.  植皮术中应用最广的皮片是

A.  刃厚皮片

B.  断层皮片

C.  点状皮片

D.  全厚皮片

E.  保留真皮下血管的皮片

19.  乳房后脓肿切开术的切口位置应在

A.  沿乳晕做环形切口

B.  沿乳房下皱褶处弧形切口

C.  乳房两侧对应切口

D.  在乳房中部楔形切口

E.  腋窝切口

20.  食管癌手术病人的护理过程中,不正确的是

A.  注意口腔卫生

B.  术前做胃肠道准备

C.  术后胃肠蠕动恢复后即可进食

D.  术后做好胸腔闭式引流的护理

E.  禁食期间肠外营养支持

21.  胃肠减压的目的除处

A.  增加胃肠手术的安全性

B.  利于吻合口愈合

C.  刺激肠蠕动

D.  减轻腹胀

E.  有利于炎症的局限

22.  关于脐疝的叙述,不正确的是

A.  幼儿哭闹常诱发

B.  婴儿多见

C.  婴儿脐疝较成年人脐痛易嵌顿

D.  成年人脐疝较少见

E.  婴儿脐疝多见于先天性疾病

23.  胆总管内放置“T”形管的目的是

A.  减少毒素吸收

B.  预防感染

C.  改善肝功能

D.  增加胆汁分泌

E.  引流胆汁进入肠道或分流至体外

24.  病情重、死亡率高的胆道疾病是

A.  胆总管结石

B.  肝内胆管结石

C.  急性重症胆管炎

D.  胆囊积液

E.  急性胆管炎

25.  终末血尿的血液来自

A.  肾

B.  膀胱以上

C.  输尿管

D.  膀胱颈部

E.  尿道口

26.  开放性骨折的重要并发症是

A.  失血性休克

B.  致残

C.  缺血性肌挛缩

D.  发生感染

E.  关节僵硬

27.  呼吸衰竭患者症状和体征中最早、最突出的是

A.  躁狂

B.  呼吸困难

C.  血压下降

D.  心律失常

E.  肝肾功能损害

28.  不表现为窦性心动过速的是

A.  发热

B.  甲状腺功能亢进症

C.  妊娠

D.  心肌缺血

E.  甲状腺功能减退症

29.  年中国高血压防治指南对一级高血压的诊断标准是

A.  收缩压<mmHg,舒张压<80mmHg

B.  收缩压?mmHg,舒张压90?99mmHg

C.  收缩压?mmHg,舒张压?mmHg

D.  收缩压<mmHg,舒张压<90mmHg

E.  收缩压?mmHg,舒张压85?89mmHg

30.  先兆子宫破裂的征象除外

A.  子宫呈强直性收缩

B.  产妇烦躁、腹痛难忍

C.  病理缩复环出现

D.  呼吸急促,脉快,血压下降

E.  胎动频繁

31.  急性特发性血小板减少性紫癜的表现不包括

A.  多见于儿童

B.  多有畏寒、发热

C.  全身的皮肤、黏膜出血

D.  泌尿道出血

E.  脾大和贫血

32.  毒物经皮肤黏膜吸收,下列措施不正确的是

A.  用凉水冲洗

B.  毒物污染眼睛可用清水反复冲洗至少5分钟

C.  用生理盐水冲洗

D.  有机磷农药中毒的病人,用肥皂水反复清洗

E.  用乙醇擦洗

33.  每桶0.1%苯扎溴铵溶液泡手时,限泡人次为

A.  20人

B.  45人

C.  60人

D.  40人

E.  56人

34.  全胃肠道外营养的护理要点除外

A.  营养液配置后24小时内用完

B.  可存放48小时以上

C.  营养液可能存于4℃以下冰箱内

D.  不可在输注营养液管道内注药

E.  按时、按量输注,不能过快或过慢

35.  哺乳指导中下列哪项错误

A.  母乳喂养可增进母子感情

B.  待下奶后立即哺乳

C.  吸吮有助于乳汁分泌

D.  哺乳时让婴儿同时含住乳头和乳晕

E.  晡乳前后清洁乳头

36.  婴儿预防佝偻病,每天服维生素D的剂量是

A.  ?U

B.  ?U

C.  ?0U

D.  ?U

E.  0?U

37.  子宫肌瘤临床表现错误的是

A.  子宫颈部肌瘤少见

B.  各种肌瘤以肌壁间肌瘤最多见

C.  各类肌瘤均引起月经量增多

D.  绝经后肌瘤有萎缩趋向

E.  症状的轻重与肌瘤部位及数目、大小有关

38.  子宫内膜癌早期的特征性表现是

A.  阴道大量排液

B.  绝经后出血

C.  下腹疼痛

D.  贫血

E.  接触性出血

39.  下面关于葡萄胎患者的临床表现不完全正确的是

A.  停经后12周不规则阴道出血

B.  子宫均大于孕周

C.  妊娠反应重

D.  HCG水平异常增高

E.  较早出现妊高征

40.  对绒毛膜癌不正确的描述是

A.  50%继发于葡萄胎后

B.  常见的转移部位是肺

C.  常见的死亡原因是脑转移

D.  主要经淋巴转移

E.  以化疗为主

41.  关于肺炎患儿护理要点下列哪项不正确

A.  卧床休息,平卧位

B.  室温18?20℃,相对湿度60%

C.  适当补充水分,防止痰液黏稠

D.  给予营养丰富、易消化饮食

E.  严密观察呼吸频率、意识状态等

42.  不属于心绞痛发作特点的是

A.  胸骨后疼痛

B.  持续30分钟以上

C.  压迫、发闷或紧缩性

D.  饱餐后易发生

E.  舌下含服硝酸甘油数分钟缓解

43.  用于缓解心绞痛时,硝酸甘油的正确服用方法是

A.  药物置于口中,立即用温开水送服

B.  舌下含药时应平卧或坐稳,以防发生低血压

C.  如果15分钟后不缓解,可再服一片

D.  观察头晕、血压升高的表现

E.  出现症状,立即站立位服用

44.  某护士为一患淋巴肉瘤的患者静脉注射氮芥,患者感局部明显疼痛,肿胀,回抽无回血,立即拔出针头,但局部仍痛,下列处理哪项正确

A.  局部按摩

B.  患肢下垂

C.  麻醉镇痛

D.  以50%硫酸镁湿热敷

E.  局部冷敷,以稀硫代硫酸钠局部封闭

45.  洋地黄与钙剂需同时应用时,前后至少应间隔

A.  3小时

B.  4小时

C.  6小时

D.  8小时

E.  10小时

46.  2型糖尿病患者,肥胖,“三多一少”症状不明显,长期采用饮食控制、口服降血糖药,但血糖仍高。最恰当的处理是

A.  改用胰岛素治疗

B.  增加运动疗法

C.  合并降脂药物

D.  加大降糖药剂量

E.  更换降糖药种类

47.  卵巢肿瘤术后随访时间正确的是

A.  术后1年内,每3个月1次

B.  术后第3年,每3个月1次

C.  术后第3年,每6个月1次

D.  术后4?10年,每6个月1次

E.  术后10?20年,每2年1次

48.  可保护胃黏膜、杀灭幽门螺杆菌的药物是

A.  三钾二枸橼酸铋

B.  雷尼替丁

C.  阿托品

D.  法莫替丁

E.  西沙必利

49.  患儿,8岁,原发型肺结核。医嘱给予利福平口服,治疗4周后患儿表现食欲下降,疲乏无力,查体发现巩膜轻度黄染。此时应该给予的措施是

A.  给予多口味饮食

B.  加用利尿药物

C.  加用抗结核药物

D.  利福平的正常治疗反应,不必处理

E.  加用保肝药物,并改用其他抗结核药物

50.  患儿,7岁,肥胖症,护士向其父母介绍减轻体重的重要手段是

A.  不吃零食

B.  运动疗法

C.  心理治疗

D.  手术治疗

E.  低糖饮食

51.  初产妇,27岁,胎膜未破,护士告知可在室内活动,其宫口扩张在

A.  5cm以内

B.  7cm以内

C.  9cm以内

D.  10cm以内

E.  宫口未扩张

52.  患者,女性,结核菌素试验72小时,局部有水疱和坏死,其范围平均直径21mm,判断结果为

A.  -

B.  +

C.  ++

D.  +++

E.  ++++

53.  患者,男性,52岁,5年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重,出现大量腹水,护士应采取的护理措施除外

A.  按医嘱给予利尿药,观察尿量的变化

B.  指导患者半卧位,以减轻呼吸困难

C.  按时测量腹围

D.  严格限制进水量,约0ml/d,准确记录每日出入液量

E.  低盐饮食,限制每日食盐5g

54.  患者,女性,45岁,做下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉血液排空后,在大腿根部扎止血带,然后,让患者站立,如在30秒钟内静脉迅速充盈,提示

A.  交通支瓣膜功能不全

B.  深静脉瓣膜功能不全

C.  小隐静脉瓣膜功能不全

D.  大隐静脉瓣膜功能良好

E.  交通支瓣膜功能良好

55.  患者,男性,6岁,因重症肺炎入住ICU,查体发现患儿除肺部体征外还存在腹胀、肠鸣音消失,出现腹部体征的原因是

A.  败血症

B.  低钙血症

C.  痉挛性肠梗阻

D.  坏死性小肠炎

E.  中毒性肠麻痹

56.  患者,女性,手足关节痛4年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗“O”U,血沉mm/1h,最可能的诊断是

A.  先天性关节畸形

B.  类风湿关节炎

C.  风湿性关节炎

D.  退化性关节炎

E.  关节结核

57.  患者,男性,创伤性休克后,护士抽血时不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点、紫斑,伤口、注射部位出血,应考虑

A.  肝破裂

B.  急性肾衰竭

C.  弥散性血管内凝血

D.  急性再生障碍性贫血

E.  急性白血病

58.  患者,女性,30岁,拟行骨科手术,为防止术后泌尿系并发症,下列护理措施,哪项不正确

A.  训练床上排尿

B.  如因疼痛而排尿困难,可用镇痛药

C.  如有留置尿管,防止牵拉、滑脱

D.  保护病人隐私

E.  少饮水

59.  患者,女性,因重度甲状腺功能亢进手术治疗后痊愈,拟出院,护士对患者的出院健康指导除外

A.  术后1个月可恢复正常工作

B.  注意有无甲状腺功能亢进复发症状

C.  避免劳累,保持心情愉快

D.  定期门诊复查

E.  指导病人术后继续坚持用药

60.  患者,男性,45岁,颅脑损伤住院治疗,行冬眠降温疗法,下列护理不正确的是

A.  收缩压<70mmHg,呼吸不规则,应终止冬眠疗法

B.  终止时,先停物理降温,再停冬眠药物

C.  维持电解质及酸碱平衡

D.  物理降温后用冬眠药物

E.  单人房间,室温18?20℃

61.  患儿,3岁,2周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39.5℃,精神委靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术,下列腰椎穿刺术后的护理除外

A.  术后去枕平卧4?6小时

B.  术后24小时内不宜下床活动

C.  密切观察血压、意识,瞳孔变化及肢体运动情况

D.  颅内压较高者可饮水

E.  及早发现脑疝前驱症状

62.  患者,女性,22岁,停经60天,近3天有不规则阴道出血,检查子宫底脐下三指,质软,HCG阳性,B超见密集雪花样亮点,最可能的诊断是

A.  多胎

B.  葡萄胎

C.  羊水过多

D.  子宫肌腺病

E.  先兆流产

63.  3岁半小儿,出生时曾接种卡介苗,2岁半时PPD试验为7mm×7mm,最近PPD试验为16mm×16mm。下列情况哪种可能性较大

A.  卡介苗接种后变态反应

B.  曾经有结核感染

C.  新近有结核感染

D.  假阳性反应

E.  近1年来免疫力低下

64.  初孕妇,妊娠36﹢4周,突然阴道出血约ml,无腹痛。检查:血压/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音次/分。患者诊断可能性最大是

A.  先兆早产

B.  先兆临产

C.  胎盘早剥

D.  前置胎盘

E.  胎膜早破

65.  孕38周,突发无痛性阴道出血。检查:宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音次/分。护理不当的是

A.  口服硫酸亚铁

B.  按时肛査,了解先露下降情况

C.  及时更换会阴垫

D.  监测生命体征

E.  嘱患者卧床休息

66.  患者,46岁,已婚妇女,有糖尿病史2年,近日发现外阴瘙痒,白带多,检查:白带黏稠,典型豆腐渣样。可能诊断为

A.  滴虫性阴道炎

B.  老年性阴道炎

C.  宫颈肥大

D.  真菌性阴道炎

E.  慢性盆腔炎

67.  患儿,女,7岁,发热、咳嗽、咳痰5天。查体:体温38.4℃,呼吸23次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。对该患儿及家长进行健康指导不正确的是

A.  介绍本病的原因

B.  指导要保持室内空气流通

C.  解释药物的使用方法、副作用

D.  指导补充营养丰富、易消化饮食

E.  指导吸痰的方法

68.  肝硬化患者,体检示黄疸、肝脾轻度增大,腹部移动性浊音(+)。吞钡X线检查示食管及胃底静脉曲张。不正确的饮食是

A.  少渣饮食

B.  高热量饮食

C.  低盐适当限水

D.  高维生素饮食

E.  粗纤维饮食以通便

69.  患儿,女,5个月,因咳嗽、咳痰3天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.9℃、呼吸76次/分,心率次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm。给予患儿下列何种体位

A.  去枕平卧位

B.  头高脚低位

C.  半卧位

D.  侧卧位

E.  头低卧位

70.  4岁麻疹患儿,体温39.6℃,鼻咽分泌物多,下列哪项护理措施不正确  .

A.  肌注安乃近和乙醇擦浴使体温下降,以防惊厥发生

B.  卧床休息

C.  给予清淡、易消化饮食

D.  保持皮肤清洁

E.  观察病情变化,及时处理并发症

71.  患者,男性,67岁,肺结核治疗期,咳血痰2天,突然大咯血,鲜血从口鼻涌出,病人因害怕用力屏气,随后出现极度呼吸困难,面色青紫,烦躁不安,表情恐怖,大汗淋漓,张口瞠目。此时可能发生的是

A.  开放式气胸

B.  急性肺水肿

C.  肺栓塞

D.  窒息

E.  休克

72.  肺炎患者,75岁,体质较弱,抗感染未有明显好转。为防止病情恶化,应特别注意观察

A.  体温变化

B.  血压变化

C.  呼吸频率变化

D.  有无呼吸困难体征

E.  血象变化

73.  老年呼吸衰竭患者,近日病情加重,出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖。动脉血气分析:pH7.31,氧分压50mmHg(6.7kPa),二氧化碳分压60mmHg(8kPa)。应给予

A.  高浓度、低流量持续吸氧

B.  低浓度、低流量持续吸氧

C.  低浓度、高流量间歇吸氧

D.  低浓度、低流量间歇吸氧

E.  酒精湿化吸氧

74.  患者,女性,24岁,服毒自杀,入院急救,电动洗胃机洗胃过程中流出血性液体,护士应采取的措施是

A.  停止操作,通知医生

B.  调整胃吸引压力

C.  更换洗胃液为生理盐水

D.  灌入止血药以止血

E.  灌入蛋清水,保护胃黏膜

75.  2岁女孩,出生后青紫,初步诊断为法洛四联症,近日家长带小儿就诊,准备手术,护士对家长的健康教育哪项不正确

A.  必要时吸氧

B.  预防感染

C.  保证睡眠、休息

D.  进一步诊断检查

E.  增加活动量

76.  患者,男性,27岁,因便秘,排便时用力过猛,在肛门后正中央处,出现便时和便后的剧烈疼痛,粪便表面有鲜血,该患者患的是

A.  肛裂

B.  直肠癌

C.  外痔

D.  肛瘘

E.  直肠肛管周围脓肿

77.  患者,女性,35岁,用力排便时,肛门有一肿物脱出,不能回缩,伴有疼痛,且便后肛门滴血,该患者患的是

A.  肛裂

B.  直肠癌

C.  内痔嵌顿

D.  直肠脱垂

E.  直肠肛管周围脓肿

78.  孕妇,28岁,妊娠20周,采用膝胸卧位纠正胎位不正,不正确的是

A.  双膝稍分开(与肩同宽)

B.  大腿与床面呈45°

C.  胸贴床面,臀部抬起

D.  头偏向一侧

E.  每天做2?3次,每次5?10分钟

二、以下提供若千个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(79?82题共用题干)

患者,男性,左腰部被撞伤2小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压/70mmHg(16/9kPa),心率80次/分,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。

79.  护理中应特别强调

A.  常规保留导尿管或膀胱造口

B.  静脉补液

C.  绝对卧床休息

D.  做好术前准备

E.  应用广谱抗生素

80.  下列哪项护理诊断目前不会出现是

A.  躯体活动受限

B.  有感染的危险

C.  组织灌注量减少

D.  潜在并发征:休克

E.  疼痛

81.  此时最可能的诊断是

A.  输尿管损伤

B.  胰破裂

C.  肾损伤

D.  胃穿孔

E.  肠破裂

82.  首先应做的检查是

A.  尿常规

B.  静脉肾盂造影

C.  排泄性尿路造影

D.  X线

E.  CT

(83?84题共用题干)

患儿,7岁,有服不洁食物史,髙热7小时,呕吐3次,惊厥2次,入院。体温40.3℃,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,脑膜刺激征(—),今日未排大便,6小时无尿。

83.  现存的护理诊断不包括

A.  体温过高

B.  排便异常

C.  体液不足

D.  知识缺乏(家长)

E.  排尿异常

84.  此患儿最可能的诊断是

A.  中毒型菌痢

B.  暴发型流脑

C.  结核性脑膜炎

D.  急性肾炎

E.  病毒性心肌炎

(85?86题共用题干)

女性,已婚,停经48天,阴道少许出血2天,无腹痛,妇检,外阴阴道(—),宫颈着色,口闭,子宫增大如孕48天大小,妊娠试验(﹢)。

85.  诊断可能性最大为

A.  过期流产

B.  感染性流产

C.  难免流产

D.  先兆流产

E.  不全流产

86.  如该妇女在治疗中出现下腹坠痛,腰酸,有多量阴道出血,面色苍白。此时护理哪项不妥

A.  立即通知医生

B.  将病人扶为坐位

C.  做好输液准备

D.  做好输血准备

E.  安抚病人

三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备^选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(87?88题共用备选答案)

A.  静脉麻醉

B.  区域阻滞

C.  气管内插管吸入麻醉

D.  神经阻滞

E.  普鲁卡因静脉复合麻醉

87.  开胸手术用

88.  上腹部手术用

(89?92题共用备选答案)

A.  大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞形成

B.  妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,绒毛呈水泡状

C.  卵巢黄体直径超过3cm以上者

D.  侵蚀性葡萄胎阴道转移症状

E.  葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外者

89.  紫蓝色结节

90.  葡萄胎

91.  侵蚀性葡萄胎

92.  卵巢黄素囊肿

(93?94题共用备选答案)

A.  血中可检测出壁细胞抗体(PCA)和内因子抗体(1FA)

B.  血清胃泌素慢性增高

C.  多见于幽门螺杆菌感染

D.  病变以胃窦为主

E.  空腹痛

93.  胃溃疡

94.  十二指肠球部溃疡

(95?96题共用备选答案)

A.  腰穿

B.  吸氧

C.  手术

D.  使用抗生素

E.  物理降温

95.  脑脊液漏患者忌做

96.  有脑疝现象忌做

(97?98题共用备选答案)

A.  思维过程异常

B.  进食自理缺陷

C.  有感染的危险

D.  低效性呼吸型态

E.  自我形象紊乱

97.  脑性瘫痪的护理诊断是

98.  注意力缺陷多动症的护理诊断是

(99?题共用备选答案)

A.  氢氧化铝凝胶

B.  多潘立酮

C.  胶体次枸橼酸铋

D.  克拉霉素

E.  溴丙胺太林(普鲁本辛)

99.  胃酸增高的患者应选用

.  发生胆汁反流的患者应选用

专业知识

1.  D。葡萄胎术后需常规避孕2年,复查HCG2年,宜选用安全套避孕方式。

2.  C。输入每日的基础需要量即可,过多会引起脑水肿,加重颅内高压。

3.  D。维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱,出现的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。主要见于2岁以下的婴幼儿,因此应服用维生素D至2岁。

4.  C。口服铁剂易引起胃肠道反应,该类药物宜在饭后服用。

5.  B。保持固定体位可引起压疮。

6.  E。小儿抵抗力低下,应严格无菌操作技术,防止继发感染。E在上述选项中尤为重要。

7.  A。减轻心脏负担,增强心肌收缩力,取半卧位,床头抬高15°?30°;输液时速度宜慢。

8.  D。应集中焚烧,避免污染环境。

9.  B。支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是阻塞性肺气肿。

10.  D。甲状腺功能亢进多表现为窦性心动过速。

11.  C。心室颤动表现为心室内心肌纤维发生快而微弱的、不协调的乱颤,心室完全丧失射血能力,是最严重的心律失常,相当于心室停搏。

12.  B。消化性溃疡病以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为特点,一般春秋季节易发作,容易复发,其发作常与不良精神刺激、情绪波动、饮食失调等情况有关。

13.  少数胃溃疡可发生癌变,尤其是45岁以上的病人,发生率1%以下,十二指肠溃疡则少见。

14.  E。阿托品为胆碱能抑制药,可松弛胃肠平滑肌,影响溃疡面收缩,加重出血。

15.  C。A、B、D、E为脑出血的特征性表现,而一侧肢体瘫痪与出血量、范围和部位有关,不一定会出现。

16.  C。静脉推注高浓度钾迅速造成高钾血症,可抑制心传导,出现致死性心律失常。

17.  A。5年治愈率为衡量肿瘤预后的重要指标。

18.  B。中厚皮片兼具刃厚皮片和全厚皮片的优点,故临床应用最广。

19.  B。既便于引流深部脓液,又不致损伤乳腺管。

20.  C。术后胃肠道蠕动恢复后应逐步恢复进食,避免进食生、硬、冷食物,并少食多餐。

21.  C。可促进胃肠功能恢复,但不直接刺激肠蠕动。

22.  C。婴儿脐疝多属易复性疝,成年人由于疝环狹小,发生嵌顿或绞窄较多。

23.  E。减轻胆汁对胆管的损伤作用,促进胆锌炎症消退。

24.  C。由于大量细菌和毒素入血,可发展成革兰阴性杆菌脓毒症、感染性休克和多器官功能衰竭。

25.  D。血尿见于排尿终末,提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区。

26.  D。可导致骨折不愈合、化脓性骨髄炎等严重后果。

27.  B。呼吸困难是呼吸衰竭患者最早、最突出的症状,表现为呼吸浅、速,出现“三凹征”。

28.  E。甲状腺功能减退症可出现窦性心动过缓。

29.  B。年中国高血压防治指南对一级高血压的诊断标准是:收缩压?mmHg和(或)舒张压90?99mmHg。

30.  D。子宫破裂的先兆现象:①子宫上段强直性收缩,下段伸展变薄,压痛拒按,阵缩时下段明显隆起,使子宫上段与下段之间形成环状的病理缩复环,此环可随强烈的宫缩不断上升,可达脐或脐上。②产妇烦躁不安,诉腹痛难忍,下腹压痛拒按,膀胱胀满,小便困难,并可出现血尿。③胎动频繁,胎心音低弱,胎心率快慢不一。

31.  E。急性特发性血小板减少性紫癜的表现为:半数以上见于儿童:可出现畏寒、发热;全身的皮肤、黏膜出血;消化道及泌尿道出血也较常见:出血多时可有贫血,但无脾大。

32.  E。皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场,脱去污染衣服,用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位,禁用热水或乙醇擦洗,以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。

33.  D。超过40人次后即丧失消毒作用。

34.  B。配制后应立即使用,避免细菌繁殖引起变质。

35.  B。越早哺乳越好,婴儿吸吮有助于乳汁分泌。

36.  D。从出生1个月后(早产儿2周后)开始,每日坚持服用?U。

37.  C。黏膜下肌瘤主要引起月经量增多。

38.  B。子宫内膜癌早期症状主要为绝经后出血,A、C、D均为晚期的症状。

39.  B。约2/3的患者子宫大于孕周。

40.  D。主要经血行转移。

41.  A。帮助患儿取合适的体位并经常更换,或抱起患儿,以减少肺部淤血和防止肺不张。

42.  B。心绞痛疼痛时间一般持续在1?5分钟,一般不超过15分钟。

43.  B。硝酸甘油可扩张外周血管,故舌下含服硝酸甘油时应平卧或坐稳,以防发生低血压。

44.  E。化疗药物外渗处理方法如下:立即停止用药;局部冷敷及局部封闭,一方面局限药物,以免其对周围组织的继续损害:另一方面减轻病人的疼痛。

45.  B。洋地黄与钙剂应避免同时应用,如有必要至少应间隔4小时。

46.  B。运动可改善糖尿病病人胰岛素抵抗,促进葡萄糖利用,对2型糖尿病特别是肥胖病人更为有利。而胰岛素适应证为:1型糖尿病;糖尿病急性并发症;对口服降糖药无效的2型糖尿病;糖尿病合并应激及其他情况等。

47.  C。手术后1年内,每月1次;术后1?2年,每3个月1次;术后2?3年,每6个月1次;术后3年以上,每年1次。卵巢赘生性肿瘤直径小于5cm时3?6个月复查一次。

48.  A。三钾二枸橼酸铋可黏附覆盖在溃疡面上形成一层保护膜,从而阻止胃酸和胃蛋白酶侵袭溃疡面等。此外其可与抗菌药物起协同作用。

49.  E。患儿出现了利福平的肝毒性反应,即黄疸、转氨酶一过性升髙,需停药并给予保肝药物,定时进行肝功能的检测。

50.  B。运动疗法是减轻肥胖者体重最重要手段。

51.  A。宫口扩张4cm后进入扩张最大加速期,不宜活动。

52.  E。标准如下:阴性:(—)无硬结;阳性(﹢)弱红硬,平均直径在5?9mm;(﹢﹢)中红硬,平均直径在10?19mm;(﹢﹢﹢)强红硬,平均直径>20mm;(﹢﹢﹢﹢)极强除硬结外,还有水疱,坏死或淋巴管炎。

53.  E。肝硬化患者有腹水时要限制钠、水的摄入:限制盐在1.2?2g/d,进水量限制在0ml/d左右。

54.  A。阻断表浅静脉近端后,血液通过交通支进入深静脉回流,站立后静脉迅速充盈,提示交通支瓣膜功能不全,血液倒流至表浅静脉。

55.  E。毒性肠麻痹和消化道出血,表现为严重腹胀、肠鸣音消失、便血或呕吐咖啡渣样物等。

56.  B。类风湿关节炎可有关节畸形及功能障碍;血沉加快、抗“O”阳性;手指及腕关节X线检查最有价值,Ⅱ期改变可见关节腔隙变窄。

57.  C。提示血液黏稠度增加,血液在毛细血管内形成微细血栓,出现弥散性血管内凝血,消耗了凝血因子,激活了纤维蛋白溶解系统,导致严重的出血倾向。

58.  E。应多饮水以增加尿量,冲洗尿道,避免感染。

59.  A。应避免劳累,有充足的休息时间,避免复发。

60.  D。降温前应先用冬眠药物以防止寒战反应。

61.  D。腰椎穿刺术后的护理包括:①病人术后去枕平卧4?6小时,24小时内不宜下床活动,多进水,以防穿刺后反应,如头痛、呕吐、恶心或眩晕等。颅内压较高者则不宜多饮水。②保证病人严格卧床的同时,护士应密切观察病人意识、瞳孔及生命体征的变化,及早发现脑疝前驱症状,及时处理。本题选项D不符合要求。

62.  B。停经史,HCG阳性,阴道出血,妇检:宫高脐下3指(子宫大小大于停经月份),B超见雪花亮点,考虑为葡萄胎。

63.  C。该患儿反应强度从原直径<10mm增至>10mm,且增加的幅度在6mm以上,表示新近有感染或可能有活动性病灶。

64.  D。无痛无诱因阴道出血,胎心胎位清楚,故考虑为前置胎盘。

65.  B。无痛无诱因阴道出血,考虑为前置胎盘,防刺激出血禁止肛查。

66.  D。豆腐渣样白带为真菌性阴道炎的特征表现,糖尿病患者为其好发人群。

67.  E。吸痰是专业护理技术,不应该由患者家属对患儿实施操作。

68.  E。合并门脉高压的肝硬化患者宜给低脂、高蛋白、高热量、高维生素、少渣饮食,肝功能受损严重者应限制蛋白质摄入量,防止食管胃底曲张静脉破裂出血,应避免干硬、粗糙食物或刺激性食物。

69.  C。患儿目前是全心衰竭,最佳体位为半卧位,床头抬高15°?30°,减少回心血量,减轻心脏负担。

70.  A。该患儿处于麻疹初疹期。初疹期患儿不宜用药物或物理方法强行降温,尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温,以免影响透疹。体温超过40℃以上时可用小量的解热药,以免发生惊厥。

71.  D。该病人由于害怕出血过多屏气,导致血块咯出受阻,从而引起窒息,表现为极度呼吸困难,面色青紫,烦躁不安,表情恐怖,大汗淋漓,张口瞠目等窒息征象。

72.  B。对于年老、体质虚弱的肺炎病人,宜密切注意观察其神志、血压、尿量等,防止发生感染性休克。

73.  B。本病例资料显示该患者缺氧,并伴有二氧化碳潴留,对于缺氧伴明显而二氧化碳潴留的氧疗原则是低流量持续给氧。

74.  A。洗胃是清除毒物的有效方法,洗胃液的温度和量要适宜,根据不同的毒物选择合适的洗胃液,如在洗胃过程中发现患者流出血性液体,应立即停止,报告医生,避免损伤。

75.  E。法洛四联症4种畸形中以肺动脉狭窄最重要,因肺动脉狭窄,肺循环进行气体交换的血流减少,因血氧含量下降,活动耐力差,稍一活动,如啼哭、情绪激动、体力劳动、寒冷等,即可出现气急及青紫加重。患儿术前保持适度的活动量:安排好患儿的作息时间,保证睡眠、休息,减少心脏负担。根据病情适当安排活动量,避免情绪激动和大哭大闹,多给予安抚,各项护理操作应集中进行。法洛四联症患儿在游戏或走路时,应让其自然蹲踞起立,不要强行拉起。严重患儿应卧床休息。

76.  A。排便时粪块刺激创面引起疼痛,经过短暂的间歇期后,肛管括约肌痉挛引起剧烈疼痛,伴出血,为肛裂典型的症状。

77.  C。肛裂、肛瘘、直肠肛管周围脓肿一般无肿物从肛门脱出,无蒂的直肠息肉也无法脱出。

78.  B。大腿与床面应呈90°。

79.  C。肾损伤患者需绝对卧床休息2?4周,即使血尿消失,仍需继续卧床休息至预定时间。过早过多离床活动,有可能再度发生出血。

80.  C。该患者目前生命体征平稳,不存在组织灌注量减少的表现。

81.  C。该患者具备肾损伤的临床表现:血尿:肾包膜张力增加、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗引起的患侧腰腹部疼痛;腰腹部肿块等。

82.  A。尿液检查:血尿是诊断肾损伤的重要依据。

83.  B。从现有的征状和体征看,尚无排便异常护理诊断确立的可能。

84.  A。在夏秋季,对2?7岁小儿突然高热、伴有脑病或中毒性休克者应疑为本病。

85.  D。停经,阴道出血无腹痛,HCG阳性,妇检:子宫与停经天数相符,宫口闭,故考虑为先兆流产。

86.  B。先兆流产发展为难免流产,做好刮宫准备,应协助病人呈截石位。

87.  C。开胸手术中胸腔与大气直接相通,负压消失,肺萎陷,故需行封闭式吸入麻醉。

88.  E。

89.  D。侵蚀性葡萄胎阴道转移典型表现为紫蓝色结节。

90.  B。葡萄胎指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,绒毛呈水泡状;侵蚀性葡萄胎来自良性葡萄胎,葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外;大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞,而形成卵巢黄素囊肿。

91.  E。

92.  A。

93.  B。慢性胃体胃炎(A型胃炎)血中可检测出壁细胞抗体(PCA)和内因子抗体(1FA);慢性胃窦胃炎(B型胃炎)病变以胃窦为主;浅表性胃炎多见于幽门螺杆菌感染;空腹痛多见于十二指肠球部溃疡。

94.  E。十二指肠溃疡疼痛常在餐后3?4小时开始出现,持续至下次进餐后才缓解,即疼痛—进食—缓解,故又称空腹痛。

95.  A。腰穿可进一步减少脑脊液,促使脑痛形成。

96.  A。

97.  B。脑瘫的主要护理问题:有皮肤黏膜完整性受损的危险、有失用综合征的危险、生长发育迟缓、进食自理缺陷。

98.  A。注意力缺陷多动症是一种以与年龄不相称的活动过多、注意力不集中、任性、易冲动、参与事件的能力差、但智力基本正常为主要特征的行为障碍。主要的护理诊断是思维过程异常。

99.  A。氢氧化铝凝胶为抗酸药物,可与胃内盐酸作用形成盐和水,使胃酸降低。

.  C。胶体次枸橼酸铋可结合胆酸,减轻胆汁对胃黏膜的损伤。

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