近日，医院肝胆胰外科院成功开展了丽水市首例经电子胆道镜钬激光碎石治疗肝内胆管结石术。

患者李某，男性，60岁，2医院行胆囊切除术、胆总管切开取石术，术后检查提示肝内胆管有约50px结石残留，医院推荐到医院。医院肝胆胰外科吴成军副主任经过电子胆道镜检查后发现结石较大，按常规用咬钳咬碎后再取出，需要多次才能成功，而且每周只能操作一次，非常耗时耗力。经患者同意后，吴成军副主任为其施行经电子胆道镜下钬激光碎石治疗肝内胆管结石术，置入钬激光碎石后网篮取出残留结石。手术进行十分顺利，手术中患者通过显示屏观看了整个手术操作过程，术中无任何痛苦，对能一次性取尽结石非常满意。

肝内胆管结石是一种难治性胆道疾病，它的治疗是胆道外科的难题之一，即使行胆管切开取石及部分肝叶切除亦难以取尽，常须多次手术治疗。钬激光是脉冲式激光，是目前众多外科手术用激光中最新的一种，它产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化，形成微小的空泡，并将能量传至结石，使结石粉碎。水吸收了大量的能量，减少了对周围组织的损伤。同时钬激光对人体组织的穿透深度很浅，仅为0.38mm。因此在碎石时可以做到对周围组织损伤最小，安全性极高。

钬激光在泌尿外科领域已得到了广泛的应用，本次手术在丽水市率先将钬激光技术与电子胆道镜结合，为肝内胆管结石病人增加了一种新的微创治疗方法，为胆道疾病的患者带来了福音。