泌尿系结石包括肾、输尿管、膀胱、尿道结石，为泌尿外科常见病和多发病。根据结石位置、大小、肾功能状况以及科室技术力量、设备条件等情况，处理结石的方法呈现多样化。我院泌尿外科已经实现泌尿系结石的全方位治疗，包括：中医药保守治疗，膀胱镜、输尿管硬镜、输尿管软镜激光碎石取石、经皮肾镜激光碎石取石，腹腔镜下输尿管切开取石，以及各种开放性手术取石。（一）中医药保守治疗结石中医药治疗结石是我院泌尿外科的特色和优势，适用于结石位于肾盏、输尿管或膀胱，大小在6mm左右，结石表面光滑，停留局部少于2周，且没有明显肾积水和输尿管扩张，无先天性泌尿道狭窄或后天损伤，有自行排出结石可能的患者。化裁“三金排石汤”，并配合针灸治疗，将中医药及适宜技术的“总攻疗法”运用到极致，提高了结石排出率，缩短了结石排出时间，减少了患者的痛苦和经济负担。（二）输尿管硬镜激光碎石术输尿管硬镜激光碎石取石术是结石手术中最常采用的术式。采用最先进的激光碎石，损伤小、碎石效率高。适用于输尿管中下段结石，结石大小在1cm左右，嵌顿时间较长，已造成不同程度的输尿管扩张或肾积水。（三）输尿管软镜激光碎石术输尿管软镜激光碎石取石术适用于肾盏、肾盂结石，结石大小在2cm左右，或已造成不同程度的肾盏积水。（四）B超引导经皮肾镜激光碎石术（Fr4.8可视经皮肾镜）对于复杂性上尿路结石，如多发结石或鹿角状结石，经皮肾镜碎石取石术被认为是治疗的首选。适用于各类直径大于2cm的肾盂、上段输尿管(腰4椎体以上)结石。采用的碎石工具为激光。（五）腹腔镜下输尿管切开取石术对于较大的输尿管结石，过去需要经腰腹部切口行开放手术取石。现在大都通过微创腹腔镜手术，该术式切口小，创伤小、恢复快、结石取净率高，术后基本不留疤痕，不影响美观，深受患者欢迎。腹腔镜下输尿管切开取石分为经腹腔路径与经腹膜后路径，我院泌尿外科常采取经腹膜后路径，此路径视野清晰，避免了尿液污染腹腔，避免了对腹腔脏器的干扰及可能造成的粘连等并发症。适用于①各种治疗措施无效的直径大于1cm的输尿管上段结石，②输尿管迂曲不宜行输尿管镜碎石，③结石嵌顿致输尿管严重梗阻，④输尿管粘膜水肿，⑤结石周围息肉包裹，⑥合并上尿路感染等。

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