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近日，白城医学医院外一科团队顺利完成我市首例经内镜胆管支架置入术、经内镜胰管支架置入术。此项手术的开展是在吉大一院肝胆外科叶军锋教授带教下，由副院长杨洪安带领外科团队共同完成的。该手术既填补了市级技术的空白，同时又标志医院外科微创手术技术迈向新的台阶。患者84岁，因胆囊结石、胆总管结石在长春行腹腔镜胆囊切除、胆道镜取石术、胆总管T管引流术，手术1个月后，试验夹闭T管，胆汁沿引流管旁外溢，随后来我院就医。在实行胆管造影后，显示胆总管下段梗阻，杨院长与患者及其家属充分沟通后，决定为其提供先进的经内镜下逆行性胰胆管造影（简称ERCP）及经内镜奥狄氏括约肌切开术、经内镜胆管支架置入术、经内镜胰管支架置入术。手术历时近1个小时，术中明确诊断缩窄性乳头炎、胆总管下段结石。在全体医护人员的努力下，顺利地为患者完成了内镜下逆行性胰胆管造影、经内镜奥狄氏括约肌切开取石术、经内镜胆管支架置入术及经内镜胰管支架置入术。据杨院长介绍，该患者术后第5天行胆管造影，显示胆总管下段通畅，造影剂顺利进入十二指肠，胆管支架、胰管支架位置良好。术后第6天拨除T管，无胆汁外溢。目前患者病情平稳，已康复出院。本次手术的成功实施，不但解除了患者的痛苦，也为广大胆胰疾病患者带来了希望。随着微创介入手术的广泛开展，白城医学医院将以提高医护服务质量为己任，为更多的胆胰疾病患者提供健康保障。

经内镜下逆行性胰胆管造影术ERCP小知识

经内镜下逆行性胰胆管造影术（ERCP）是一项非常成熟的微创操作技术，是将十二指肠镜经口-食道-胃，插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，经由活检管道内插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后经X线摄片，以显示胰胆管的技术。

在ERCP的基础上可开展Oddis括约肌切开术、十二指肠乳头球囊扩张术、胆管结石碎石取石术、胆总管支架置入术和鼻胆导管引流术等技术，对胆管结石、胆道肿瘤、胰腺疾病等能进行快速、安全、有效的治疗。

其最大的特点是经口微创操作，体表无创口，手术时间大大缩短，免除了在腹部开大口子，减少了对患者的二次身体打击，显著降低感染等严重并发症，使患者痛苦明显减小，且治疗费用明显降低。

诊疗

白城医学医院外一科：

杨洪安：

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