尿道结石临床并不多见,多数来源于膀胱及膀胱以上的泌尿系统,如肾结石、输尿管结石或膀胱结石。结石在排出时可停留在尿道或嵌顿于前列腺部尿道、舟状窝或尿道外口,少数继发于尿道狭窄、尿道闭锁、异物或尿道憩室。

原发于尿道的结石相当罕见,一般为单发结石,合并感染的结石成分多为磷酸镁铵,女性尿道结石多数发生于尿道憩室内。

食物方面,输尿管结石如何吃?

1.食物

⑴限制蛋白质高的食物摄入,肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联,蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷,导致结石的形成。因此建议蛋白质以植物蛋白质为主,如大米类、面粉类、豆类等。

⑵减少富含草酸盐的食物,大约60%的结石属于草酸钙结石。因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。

⑶增加碱性食物的摄入,如蔬菜类、水果类,以碱化尿液。

⑷增加富含维生素A的食物,维生素A维持尿道内膜健康所必要的物质,它也有助于阻碍结石复发。富含维生素A食物如鱼类、肝脏、蛋类、胡萝卜等有色蔬菜水果类。

⑸增加膳食纤维的摄入,纤维素有防止结石发生的作用,如粗粮类、蔬菜类、水果类等。

2.多饮水,养成饮水习惯,多饮水可增加尿量,稀释尿中的结晶,使其容易排出体外,同时,即使已形成的细小结石,也可及早把它从尿中冲刷出去,最好每天饮水ml以上,维持尿色清淡。

3.尿石以草酸钙为最多,约占80%,个别地区,尿酸盐结石也不少,这些结石多在酸性尿液环境中形成,磷酸钙结石(约占9%)则在碱性尿液环境中形成。所以,根据分析结石成分,确定其性质,从而有意识地改变尿液的酸碱环境,对于预防结石的形成及在治疗结石病中均有着重要意义。

4.预防和治疗泌尿系统感染感染,泌尿系统感染感染是尿石形成的主要局部因素,并直接关系到尿石症的防治效果,由变形杆菌,葡萄球菌和链球菌造成的尿路感染最易诱发结石,这些细菌能将尿素分解为氨,使尿变为碱性,因而尿酸盐易于沉淀而形成结石,同时细菌及其引起的脓块,坏死组织也可作为结石的核心而慢慢形成结石。

5.低盐膳食,尿道结石患者,应减少盐的摄取,每日的盐分摄取量减至2~3克。

6.尿酸盐结石,应尽量少吃含尿酸较高的食物,如动物内脏、海产品、红茶、咖啡、巧克力和花生等;磷酸钙结石的患者,少食含钙较多的食物如牛乳等。

7.治疗引起尿路结石形成的某些原发病,如甲状旁腺功能亢进(如甲状膀腺腺瘤、腺癌或发生增生变化)会引起钙磷代谢异常而诱发磷酸钙结石,因此应首先治疗甲状旁腺疾患。

8.运动锻炼,结石最好的运动是跳绳、跳远,有利于结石随地心引力下行而排出。

9.心态良好,起居规律,劳逸结合。

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