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“清明断雪，谷雨断霜”，
今日凌晨5时27分，谷雨节气到来。
谷雨是春季的最后一个节气，也是唯一将物候、时令与农事紧密对应的节气。谷雨的到来意味着寒潮天气基本结束，正是万物生长的最佳时节。
暮春回望，你可曾辜负春光？快抓住春天的尾巴，欣赏春天的美景，品尝春季的佳肴，做好春季的养生……让我们继续加油，去迎接更美好的夏天！
春季养生，护肝养肝是重点。春季万物生发，五脏的归属为肝，所以是养肝的最佳时节。
1.睡眠：午时和子时流经肝脏的血液最多，有利于肝功能修复，所以要把握好午睡和夜间睡眠；
2.饮食：绿色入肝，多吃点绿色蔬菜，比如西兰花、芹菜、菠菜等；
3.运动：运动可防止肥胖，消除过多脂肪对肝脏的危害；
4.情绪：应做到心平气和、乐观开朗；
5.药饮：泡菊花水喝能清肝明目。
肝脏是身体内以代谢功能为主的一个器官，并在身体里面起着去氧化、储存肝糖、分泌性蛋白质的合成等重要作用。下面我们来了解一些关于肝病诊疗方面的小知识。
上一期内容和大家一起分享的是胆汁淤积性肝病的主要临床表现。温故而知新！今天我们先对上期内容进行温习，从而对胆汁淤积性肝病的要点进一步领会。胆汁淤积最显著的临床表现是黄疸，可伴有不同程度的乏力、皮肤瘙痒等。慢性胆汁淤积（胆汁淤积持续超过6个月）由于脂肪和脂溶性维生素吸收障碍，常见脂肪泻、骨质疏松、营养不良等表现，并且大多数慢性胆汁淤积性肝病可能进展成为肝硬化。因此及时诊断与准确治疗尤为重要，今天小编和大家一起进入下一篇章，胆汁淤积的诊断与治疗。
引起胆汁淤积的病因复杂，其临床表现各异，且具有各自的诊断标准及治疗的特殊性，只有及早、正确地识别胆汁淤积，明确其病因，才能有针对性地启动合适的治疗或干预方案。
胆汁淤积的诊断
通过病史、临床表现、实验室和影像学等检查方法可方便而准确地诊断胆汁淤积，并区分单纯性高胆红素血症和伴有黄疸的胆汁淤积。重要的是确定阻塞性(外科性)还是非阻塞性(内科性)胆汁淤积，对决定治疗方案有重要影响。可根据临床、生化检查、病毒血清学检查、B型超声和CT检查，必要时可作ERCP（内窥镜逆行胰胆管造影）和PTC等。
胆汁淤积的临床用药治疗方案
1.胆汁淤积的病因治疗
针对所致的病因进行治疗，治疗引起胆汁淤积的原发病如停止使用引起胆汁淤积的药物、戒酒、治疗自身免疫性肝炎、由病毒性肝炎感染所致者抗病毒治疗和细菌感染者抗菌治疗等是治疗胆汁淤积的根本途径。也可针对病因进行手术治疗，包括内镜介入治疗和外科手术治疗如肝移植等。
2.胆汁淤积的药物治疗
蛋氨酸是哺乳动物的必需氨基酸，腺苷蛋氨酸(SAMe)是年CantoniGL发现的一种天然生理性活性分子。它存在于人体所有组织和体液中，包括肝脏。腺苷蛋氨酸是蛋氨酸和三磷酸腺苷在腺苷合成酶作用下产生的化合物，它对体内转甲基和转硫基化过程起关键作用。现在临床上已用于治疗妊娠期肝内胆汁淤积、药物性胆汁淤积、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、病毒性肝炎、酒精性肝病和肝硬化等所致的胆汁淤积，能显著改善临床症状，促进黄疸消退，有利于肝脏酶谱恢复正常。同时可以改善胆汁淤积所致的瘙痒、乏力等症状和血清生化指标，且副反应少，患者易耐受。
其他药物治疗：改善胆汁淤积以及其所致的继发症状的药物有抗组胺药如苯海拉明和非那根，肝药酶诱导剂如利福平和苯巴比妥，阿片受体拮抗剂如纳美芬、纳络酮和纳曲酮，5-羟色胺拮抗剂昂丹司琼等，但这些药物的疗效有限。在经上述治疗无效的患者，如因严重影响患者生活质量，可考虑进行肝移植手术。
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