肝门部胆管癌长在肝门的“十字路口”,堵塞了肝门附近正常的血液交换和胆液流通,对肝功能的损害非常大,容易危及生命,必须进行手术,但这种手术风险很大,死亡率较高

手术后,经过医护人员10天的精心治疗和护理,刘婆婆恢复顺利,没有出现并发症近日,刘婆婆就可康复出院了黄海主任说,mdt模式综合治疗是未来医学诊疗疾病的新方向及必经阶段,特别是针对肿瘤的治疗南宁市第一人民医院对肿瘤治疗的mdt模式能为南宁市乃至区内外的广大患者提供完善的综合治疗方案,特别是为疑难肿瘤病症提供良好的治疗方式,能最大限度地使患者获得优质的诊疗服务

日前,南宁市第一人民医院通过开展肿瘤多学科诊疗团队(mdt)模式,成功为一名肝门部胆管癌患者提供了优质的诊疗服务

不少肿瘤患者都有这样的遭遇——心急如焚去看病,外科医生说先手术,化疗科医生又认为要先化疗,不同医院、不同科室、不同医生的说法各有千秋,面对五花八门的肿瘤诊疗方案,患者常常“摸不着北”,耽误了最佳治疗期

南宁市第一人民医院肝胆腺体外科主任黄海说,肿瘤绝非单一的治疗手段就能解决,肿瘤多学科诊疗团队模式就是指来自两个以上相关学科的专家,针对某种肿瘤,通过定时间、定地点、定专家开展的诊疗讨论这种诊疗模式的核心内容,是以病人为中心,以多学科专家为依托,实现个体化的优化诊疗例如:根据病人的身心状况、肿瘤的具体部位、病理类型、病期和发展趋向,有计划地、合理地应用现有的国际前沿的诊疗方法以及目前掌握的各种治疗手段,制定规范、标准、个体化、连续性的综合治疗方案,以最小的经济费用取得最好的治疗效果,最大限度地改善病人的生活质量,同时能明显延长肿瘤病人的生存期

肿瘤多学科诊疗团队(mdt)讨论进行中

71岁的刘婆婆一个多月前发现自己小便发黄,大便呈陶土样刘婆婆已经有10多年的胆囊炎病史,虽然此次并没有出现其他症状,她也马上到南宁市第一人民医院就诊经系统检查后,黄海主任发现刘婆婆胆红素高,影像学提示胆道梗阻,临床诊断为肝门部胆管癌并胆囊多发结石、胆囊炎

■本报记者罗小璐通讯员何胜 欧阳懿敬

1月19日,在做好术前的评估及一切准备工作后,选择最优麻醉方案并充分备血后,黄海主任为刘婆婆实施了手术术中病理报告,证实了肝门部胆管癌并胆道梗阻的诊断实施了围肝门部肿瘤切除,整个手术持续了7个多小时,在肝门部大量动静脉及肝组织环绕的狭小空间中,成功地将一个4×3厘米的肿瘤完整切除,整个手术出血仅150毫升按传统的诊疗方法,手术切除成功率仅约10%,然而目前对于这种肿瘤没有十分有效的非手术治疗方法为了能够帮助刘婆婆解除病痛,同时得到安全有效的治疗方法,黄海主任组织肿瘤多学科协作诊疗,召集消化内科、放射科、麻醉科、药学部、外科icu、病理科及肿瘤内科等多科的主任,对刘婆婆的病情进行了mdt讨论各科医生综合各自专业领域内国内外对肝门部胆管癌的治疗方案及优缺点、综合评估刘婆婆的情况后,提出了规范、合理的绝佳诊疗意见和方案