这主要是受到遗传因素、子宫内机械性因素如孕期胎位、性别及早期婴儿生活照顾方式如出生后对婴儿的包裹方法等多项因素影响

杨毅军表示,发育性髋关节脱位的患儿出生后多会出现髋关节脱位的现象,多见双下肢不等长,臀部、大腿皮肤皱褶两侧不对称,正常膝外侧面不可触及床面,如不及时治疗可引起患儿脱位、关节僵硬、关节运动受限等发生,严重的甚至可引起股骨头缺血坏死;同时据临床统计,该病治疗效果的好坏与年龄有密切关系,年龄越小,方法越简单,疗效越好,故早期治疗是提高治愈质量的关键,而这却依赖于早期的诊断和发现一般1岁以内的患儿,通过正确的整复及固定、矫正,有望痊愈超过2岁的孩子多需要通过手术矫正

近期,西安市儿童收治了8岁多的肝外胆管囊状扩张小孩,孩子活泼可爱,一双水灵灵的大眼睛仿佛会说话,特讨人喜爱,可是走起路来却一瘸一拐的,经过系统检查发现她患有“发育性髋关节脱位 ”接诊的儿童骨科主任杨毅军说,该病发病率仅为千分之一,女孩比男孩发病率高由于大多数家长对发育性髋关节脱位的认识比较缺乏,常常延误了最佳治疗时机,因此,家长一旦发现一岁半以上的孩子有步态不稳、蹒跚、摇摆、容易摔跤、不会走路等情况时,家长应及时到,排查孩子患有先天性髋关节脱位的可能

髋关节发育不良

建议尽早接受检查

“随着医学的发展,早期诊断的‘早’已不再是停留于家长发现孩子双腿的异常,而是把‘早’提前到婴儿出生后短期内”杨毅军主任指出,一般通过家长肉眼发现或是小孩到了学行期胆管炎的早期症状表现出异常而再到检查的情况多表现为髋关节已脱位,已经相当严重,治疗难度较大如果能在婴儿出生后的发育初期及早发现并治疗,则能大大降低幼童后天学行期间肢体发育畸形的几率目前,欧洲国家大范围地把对发育性髋关节发育不良的检查纳入国民新生儿普查的项目但西北地区则没有纳入该项目

杨毅军主任建议,如果经济条件允许的家庭可考虑让新生儿接受静态髋关节超声波检查,尤其是以下四类高危险群的婴儿建议尽早接受检查:羊水过少、臀位生产、周边肢体压迫性异常、具有先天性髋脱臼的家族史的新生儿,应该立即进行发育性髋关节脱位的有关检查,以防微杜渐

西安市儿童骨科主任杨毅军介绍,这种疾病一般越早治疗效果越好,由于小患者已经错过了该手术小儿胆管扩张最佳治疗年龄,因此手术存在较大难度“发育性髋关节脱位”又称“先天性髋关节脱位”,是一种常见的儿童四肢畸形疾病据粗略统计,该病发生率全球约为千分之一,根据人种的不同略有差异,黄种人发病率稍高,约为千分之一至一点五临床发现,发育性髋关节发育不良在临床中女孩比男孩多见,左侧比右侧多见,大约有25%的病例是双侧脱臼

:王少薇

记者 王少薇

女孩比男孩多发

本文来源:西安晚报

四类新生婴儿

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