当前位置: 先天性胆管扩张专科治疗医院 >> 先天性胆管扩张症状 >> 麻醉学主治医师考试冲刺试题及解析
1.[单选题]心尖区触及舒张期震颤,提示
A.二尖瓣狭窄B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.二尖瓣关闭不全E.胸膜炎
2.[单选题]鼻导管吸氧提供的最大吸入氧浓度是
A.0.35B.0.30C.0.45D.0.25E.0.40
3.[单选题]患者女,年轻。发热伴纳差,乏力腹胀1周,尿色加深呈红茶色2天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。血ALTU/L,血清总胆红素68.4μmol/L,直接胆红素51.3μmol/L;抗HBs(+),抗-HCV(-),抗-HAVIgM(+),下列哪种诊断是最正确的
A.急性黄疸型甲型肝炎B.被动获得甲肝抗体,急性黄疸型乙型肝炎C.急性黄疸型肝炎D.急性黄疸型乙型肝炎E.被动获得乙肝抗体,急性黄疸型甲型肝炎
4.[单选题]胃十二指肠溃疡因所在的位置和血管关系密切,故最易引起大出血的部位是
A.胃浅表性溃疡B.胃贲门部溃疡C.十二指肠球部后壁溃疡D.胃多发性溃疡E.幽门部溃疡
5.[单选题]创伤现场急救必须掌握的基本技术为
A.通气、止血、包扎、固定、搬运B.扩容、抗休克、止血、包扎、固定C.止血、清创、消炎、包扎、固定D.复苏、通气、止血、固定、搬运E.清创、扩容、止血、包扎、固定
6.[单选题]七氟烷的主要缺点是
A.有潜在的肝毒性B.循环抑制明显C.诱导、苏醒缓慢,有刺激性D.镇痛、肌松作用差E.易造成缺氧
7.[单选题]下列哪个麻醉药物的麻醉作用最强
A.异氟烷B.七氟烷C.安氟烷D.氟烷E.甲氧氟烷
8.[单选题]女性,55岁,右上腹剧痛一天,伴畏寒、发热,巩膜黄染,过去有类似发作史,B超示胆总管扩张,下端可见一强回声光团,伴有声影,该患者腹部可出现哪项典型体征
A.蛙腹B.可见胃肠型及蠕动波C.板状腹D.右上腹腹膜刺激征明显E.腹部肿块可闻及血管杂音
9.[单选题]有关嗜铬细胞瘤病情特点正确的叙述,不包括
A.肾上腺素作用心肌,使心排血量增加,收缩压升高B.麻醉手术时遇难以解释的血压升高或剧烈波动,均应考虑嗜铬细胞瘤的存在C.高血压较轻而有代谢功能紊乱者,处理较复杂,麻醉危险性大D.麻醉中禁用氟烷E.以高血压为主要症状者,肿瘤分泌的激素以肾上腺素为主
10.[单选题]下列有关妊娠合并高血压的描述中,错误的是
A.区域麻醉优于全身麻醉B.是导致孕产妇死亡的主要原因C.常规监测同时可能还需进行ABP、CVP、TOF等监测D.需控制血压至正常范围再行麻醉手术E.可出现HELLP综合征
1.正确答案:A
解析:二尖瓣狭窄的体征。二尖瓣狭窄引起舒张期隆隆样杂音较强时,杂音震动可以传至胸壁相应部位,以手掌可触及似猫喘样震动。二尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音极少达到胸壁震颤的强度。
2.正确答案:C
解析:低流量吸氧装置提供的吸入氧浓度取决于储氧装置的大小、氧气流量以及患者的呼吸方式。在患者呼吸正常的情况下,鼻导管吸氧提供的吸入氧浓度随氧流量的增加而升高,氧流量每增加1L/min,吸入氧浓度提高0.04,至流量6L/min时达到最大约0.45。一般而言,在氧流量一定的情况下,患者的潮气量越大,呼吸频率越快,吸入氧浓度越低。
3.正确答案:D
解析:根据临床特点、实验室检查和特异性血清学检查可以排除A;血清学检查显示抗HBs(+)、抗-HAVIgM(+)两个抗体阳性,由此可以排除B、C;本题的D、E容易混淆,但HAV是IgM抗体,所以选D。
4.正确答案:C
5.正确答案:D
解析:搬运是现场(院前)急救的基本技术之一,因而可以排除答案A、B和C;E答案无包扎选项,也可排除,所以正确答案是D。
6.正确答案:A
7.正确答案:E
解析:吸入麻醉药的麻醉强度与其MAC值成反比,安氟烷、七氟烷、异氟烷、甲氧氟烷、氟烷的MAC值分别为1.7、2.0、1.15、0.16、0.75。
8.正确答案:D
解析:结合患者临床表现和检查结果,考虑结石造成胆管梗阻的可能性大。Charcot三联征:腹痛、寒战高热、黄疸。
9.正确答案:E
10.正确答案:D
解析:妊娠高血压疾病包括:子痫、子痫前期和HELLP综合征,是造成孕产妇死亡的主要原因之一,治疗包括镇静、降压、止痉等。在实施麻醉过程中,多种监测有助于保证循环稳定。术前控制血压,维持体液平衡,使心输出量、肾血流量和外周血管阻力尽可能达到其所能达到的最佳状态,但不强求一定降到正常范围。大多数妊娠高血压疾病患者在引导分娩或剖宫产过程中首选硬膜外麻醉。
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