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临床医生经常会被患者问到标题这句话,这也是许多需要行胆囊切除的患者犹豫不决的原因,今天为大家答疑解惑。

正常情况下,胆汁由肝脏分泌后,人体未进食时,在胆囊内贮存并浓缩,进食后,胆囊开始收缩,使胆汁进入肠道,参与食物的消化和吸收。行胆囊切除的患者,由于已失去了浓缩和贮存胆汁的功能,所以,当没有经过浓缩的胆汁进入小肠后。患者肠道内的胆汁酸浓度就达不到相应的浓度。其胆盐的含量也比正常人减少;如果他们摄入的食物中含有较多的脂肪将会引起脂肪的消化不良。但经过一段时间后,这些患者的身体会逐渐适应这种情况,这大约需要2~3个月的时间。那么,胆囊切除术后饮食应注意哪些事项呢?

1、术后早期,由于失去胆囊调节胆汁排入肠道的功能,消化系统对于脂肪的消化能力较前减弱,短时间内消化较多量的脂肪类食物,会造成腹胀,腹泻及消化不良。在胆囊切除1个月内,患者可能出现腹泻症状,这是一种正常的现象。应减少脂肪类食物的摄入量,禁食高脂肪类食物和煎炸食品。饮食应以清淡为主,进食易消化的食物,如各种粥类、面条、面片、面包、饼干、豆腐、瘦肉、纤维少的蔬菜、水果等;还应做到不吃或尽量少吃肥肉、动物内脏、蛋黄及油炸食品,也不宜吃各类高脂肪、高热量的“快餐食品”,烹调食物时应尽量少用动物油,菜肴应以清蒸的、炖煮的、凉拌的为主,忌食辛辣刺激性食物,尤其不能饮酒,这样可减少对胆道的不良刺激。

2、胆囊切除1个月后,身体经过了适应代偿后,胆管会逐渐地伸展扩张,从而代替了胆囊贮存胆汁的功能。患者在这一期间的饮食还应以清淡为主,但也不必过分地限制脂肪的摄入量,因为肠道内有一定量的脂肪是刺激胆汁分泌以及扩展胆总管容积和保持胆道通畅所必需的。每天可以吃些瘦肉、水产品、豆类食物等。此外,经过数周的适应,若患者还有腹泻症状,可在医师的指导下服用止泻药物,多数患者的腹泻症状会有明显改善。

3、胆囊切除3~6个月的患者可适当地增加进餐的次数,但应做到少食多餐,这样可以减轻消化系统的负担,有利于患者术后身体的恢复。另外,在这一期间,患者最好每天能吃点醋,因为醋不仅会增强胃的消化功能,还可调节肠道内的酸碱度,有利于胆汁发挥作用。常饮茶、多吃新鲜水果和蔬菜也有助于食物的消化和吸收。

肝胆外二科韩景智主任

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