一名三十多岁的女性，因为阵发性右上腹疼痛2医院。病人腹痛突然发作时痛彻心肺，但是一会儿又不痛了，就如同正常人一样。除此之外，病人没有发热、腹泻等其它不适。这究竟是一种什么病呢？

根据病人的疼痛特点，医生给病人进行了内镜下胆管造影检查。在X线透视下，赫然可见患者胆管里盘着一个细长条状阴影。

图片说明右上方延伸到左下方呈反“J”形的白色条状物为内镜。中间垂直方向如同一颗大树样的白色影为胆管，其内可见黑色条状阴影。

医生用特殊的网篮从胆管的开口处（乳头）插入胆管内，套住这个条状异物，取出胆管。原来竟是一条蛔虫！

原来，蛔虫生活在人类肠道内，喜欢碱性环境。人体的胆汁由肝脏产生后沿胆管经乳头流入肠道。由于胆汁是碱性，蛔虫有时会循之从乳头口钻入胆管内，这就是胆道蛔虫病。其特点是右上腹阵发性钻顶样剧痛，缓解时完全无痛。

医生也巧妙地利用人体的胆管、胰管共同开口于十二指肠的特点，采用内镜微创的方法，进入胆管或胰管治疗疾病。取出胆道蛔虫只是其中很简单的一项操作罢了。

采用类似方法还可以取出胆管结石，疏通胆管或胰管因为肿瘤、炎症、结石等导致的狭窄。下图展示了利用内镜接近胆管胰管开口处（乳头），进入胆管胰管治疗胆胰疾病的原理。

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