肝内胆管结石不用管它吗？

康博士：

我今年85岁了，去年9月在体检时发现患有“肝内胆管结石”，但医生说现在没有症状，可以不用管它，只要定期复查和随访就可以了。请问我要怎么做才好，是否有药物可以解决？

河北省丰宁县衣XX

衣读者：

肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存，一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石，并发胆管梗阻，诱发局部感染及继发胆管狭窄，使结石难以自行排出，病情迁延不愈。

肝内胆管结石与肝脏内胆固醇过度沉积等因素有关，症状不明显可不用治疗，进行积极的临床追踪观察，定期复查彩超和肝功能。平时应遵循高糖、高蛋白、高维生素、高纤维素、低脂肪饮食，多吃新鲜鱼类、瘦肉及新鲜蔬菜、水果等。另外，病人应保持良好的精神状态，避免各种不良心理刺激，培养良好的生活习惯，戒烟、戒酒，避免食用刺激性食物。同时可适当采用利胆去湿的中草药，以利于肝细胞再生和增加胆汁分泌量，使肝内胆管的小结石和泥沙样结石引流排泄，减少新结石形成的机会。也可在医生的指导下选用中成药。

康博士