北京中科皮肤病医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin

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专业能力实践模拟题

女性，35岁。下腹痛伴阴道流血10天。妇科检查：外阴略肿，阴道分泌物豆腐渣样，宫颈Ⅲ度糜烂,肥大,触血,有摆痛,颈管内流出咖啡色液体,子宫前位略大,轻度压痛,右附件区可触及3cm包块,压痛,左附件区（一）。

1、首先应进行的问诊和检查不包括（）

A.末次月经情况

B.白带常规检查

C.宫颈涂片检查

D.宫颈活检

E.子宫输卵管碘油造影

F.避孕措施和妊娠计划

G.尿妊娠试验

H.妇科B超检查

I.分段诊刮术

J.血常规

K.血压

L.血β-hCG测定

2、经问诊，该患者未避孕，尿妊娠试验阳性，月经推迟2周。白带常规检查示假丝酵母菌感染,妇科B超示右附件区囊性包块,直径4cm。子宫内膜厚1.0cm。宫颈涂片示重度炎症，hCG测定U/L。该患者的诊断包括（）

A.异位妊娠

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.细菌性阴道炎

D.外阴瘙痒症

E.功能失调性子宫出血

F.慢性宫颈炎

G.CIN

H.急性盆腔炎

I.先兆流产

3、进一步还需完善何种检查，错误的是（）

A.妇科性激素六项

B.尿常规

C.凝血功能检查

D.病毒系列检查

E.肝肾功能测定

F.宫颈LEEP活检

G.阴道镜检查

H.宫腔镜检查

I.阴道后穹隆穿刺术

4、患者下腹痛逐渐明显，血压进行性下降，治疗措施包括：

A.选用广谱抗生素

B.期待治疗,仅补液

C.性伴侣需常规治疗

D.静滴伊曲康唑抗真菌

E.行腹腔镜或开腹探查术

F.肌注MTX75mg,口服米非司酮

G.补充血容量,监测生命体征

H.快速输注平衡盐水,准备输血

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