白癜风有看好的没 http://pf.39.net/xwdt/160309/4784138.html

45岁的黄先生患有乙型病毒性肝炎25年。最近一段时间，黄先生出现不明原因的恶心、呕吐，在家人的陪同下，黄先生在长沙进行了全面检查，确诊为中肝叶巨块型肝癌。

为了寻求进一步治疗，黄先生慕名来到湖南中医院肝胆胰、消化内镜、疝外科。科室主任张文兴教授仔细询问病史，查看患者检查结果，发现肿块直径达17.5cm，位于中肝叶，紧靠肝中静脉及肝右静脉等重要大血管，肿块体积非常巨大且位置刁钻，手术切除难度非常大，对术者医术是很大的考验。

中国肝胆外科之父吴孟超院士曾说：“中肝叶切除是肝切除禁区中的禁区”。张文兴主任带领医护团队进行了术前大讨论，为患者制定了周密的手术计划。

术中，张文兴主任、魏源水副主任医师协力通过Pringle法+下腔静脉双阻断法突破“肝切除禁区中的禁区”，使用超声刀+双极电凝等先进能量设备断肝，全程显露并保留肝中静脉及肝右静脉根部，行解剖性肝中叶切除术（S5+S8段切除）。

手术历时3个半小时，术中出血量少，约ml，术中未输血，术后患者清醒送回病房，手术取得成功，根治性切除了肿瘤，又尽可能保留了正常的肝体积，防止了术后肝衰竭的发生。

术后，医生为患者进行了保肝、抗感染、抑酸、止血和支持治疗，并充分发挥中医药特色，进行系统调理康复，术后患者身体各项指标趋于正常，出院回家后进一步调养。

原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一，其发病率占全球肝癌的45%。既往由于早期发现困难，死亡率高，被称为“癌中之王”。近年来，由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为明显。

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张文兴:肝胆胰、消化内镜、疝外科医院首届名医

全面开展普外、肝胆、胃肠腔镜手术、微创整形美容手术以及内镜下微创诊疗消化道疾病，已连续实行多例腹腔镜胆囊切除无中转开腹，在微创外科方面，主持完成腹腔镜手术近两万例，开展手术种类60余种，其中开展腹腔镜胆囊切除手术一万余例。

擅长：肝胆外科、疝气外科、胃肠及甲状腺疾病、静脉曲张、Ⅱ型糖尿病、内镜下ERCP、手足多汗症的微创腔镜手术治疗。

门诊时间：周三下午

魏源水：毕业于湘雅医学院，硕士研究生，副主任医师，湖南省抗癌协会肝癌学组委员，湖南省抗癌协会胰腺癌学组委员，湖南省医学会肝胆委员会青年委员，湖南省医学会消化道肿瘤外科学组青年委员。

擅长:胃肠道疾病、肝胆胰疾病、2型糖尿病、甲状腺疾病、腹壁疝等疾病的外科治疗。

门诊时间：周三全天

链接：肝胆胰外科

肝胆胰、消化内镜、疝外科拥有国内先进的高清晰腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜、钕激光碎石系统、腹腔镜超声诊断系统。张文兴主任自年以来已为1万余例肝胆胰脾患者施行微创手术，开展手术种类40余种，其中一孔法腹腔镜胆囊切除术，十二指肠字母镜下钕激光碎石术，胆道镜下激光碎石术，三镜联合治疗肝内外胆管结石达到国内先进水平。经过多年的努力，目前已形成了以三镜联合为重点，超声及介入治疗，激光碎石为依托，相互支撑的学科发展局面。

诊疗范围

1.肝脏良、恶性肿瘤（如肝癌、肝血管瘤、肝腺瘤等）、肝硬化和门静脉高压症。

2.急/慢性胆囊炎、胆管炎、胆囊息肉、胆石症（包括胆囊结石和肝内外胆管结石）、胆道寄生虫病、胆道肿瘤（如胆囊癌、胆管癌）、阻塞性黄疸、先天性胆总管囊状扩张症。

3.胰腺肿瘤（如胰腺癌、胰岛素瘤）、胰腺囊肿、急/慢性胰腺炎、壶腹部疾病。

4.脾脏肿瘤与脾亢、肝脾破裂。

5.肝转移癌的外科手术切除及局部消融治疗

6.腹腔转移性肿瘤的腹腔热灌注化疗。

7.外科感染（蜂窝织炎、丹毒、破伤风等）、咬蛰伤等。

医疗特色项目

■大肝癌/胆管癌的手术综合治疗

■肝肿瘤的精准肝切除手术

■腹壁无疤痕的经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

■腹腔镜脾切除手术

■胆道结石的微创综合治疗(双镜联合\三镜联合)

■保胆取石手术治疗单纯性胆囊结石

■PTCS治疗复杂性肝内胆管结石。

■胰腺肿瘤的腹腔镜微创手术治疗

■腹腔镜微创肝部分切除手术

■微创手术治疗重症胰腺炎

■肝胆胰肿瘤腹腔转移的腹腔热灌注治疗。

■肝胆胰恶性肿瘤的MDT及个体化综合治疗

■利胆消炎中药综合治疗肝胆结石

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