当前位置: 先天性胆管扩张专科治疗医院 >> 先天性胆管扩张症状 >> 中药综合知识与技能第3章习题1
一、最佳选择题
1、“通因通用”适用于治疗A、阳虚泄泻
B、气虚泄泻
C、脾虚泄泻
D、虚寒泄泻
E、食积泄泻
E
通因通用:是以通治通,即用通利的药物治疗具有实性通泄症状的真实假虚证。所以只有E才是最佳答案。此题解题切入点:通因通用适用于实证的治疗,而ABCD是虚证,所以E项为正确答案。
2、“用寒远寒、用温远温”属于A、既病防变
B、未病先防
C、因人制宜
D、因地制宜
E、因时制宜
E
根据不同季节气候特点,来考虑治疗用药的原则,即为“因时制宜”。四时气候的变化,对人体的生理功能、病理变化均产生一定的影响。一般来说,春夏季节,气候由温渐热,阳气升发,人体腠理疏松开泄,即使患外感风寒,也不宜过用辛温发散药物,以免开泄太过,耗伤气阴;而秋冬季节,气候由凉变寒,阴盛阳衰,人体腠理致密,阳气内敛,此时若非大热之证,当慎用寒凉药物,以防伤阳。此即古人常说的用寒远寒、用凉远凉、用温远温、用热远热的基本原则。此题解题切入点:寒热温凉会根据季节的变化而变化,所以用寒远寒、用凉远凉、用温远温、用热远热都是属于因时制宜。
3、真实假虚证的治疗原则应该是A、扶正
B、祛邪
C、扶正与祛邪兼用
D、先祛邪后扶正
E、先扶正后祛邪
B
祛邪适用于以邪实为主要矛盾,而正气未衰的实性病证,如表邪盛者,宜发汗解表;邪在胸脘上部,如痰涎壅塞,宿食停滞,或食物中毒等,宜用吐法;邪在肠胃下部,如热邪与肠中糟粕互结,应采取下法;实热实火,宜用清热泻火之法;寒证宜用温中祛寒方法;湿证宜用化湿、利湿法;食积胀满,则宜用消导方法;有痰的应祛痰;有瘀血的,应活血化瘀,等等,均属祛邪范围。此题解题切入点:真实假虚,说明主要是邪气亢盛,那么对应的治疗原则应该是祛邪为主。
4、虚人感冒,治宜益气解表,属于A、虚则补之
B、先治其本
C、标本兼治
D、实则泻之
E、寒因寒用
C
虚人感冒,素体气虚,反复外感,治宜益气解表,益气为治本,解表是治标。又如表证未解,里证又现,则应表里双解,亦属标本同治。此题解题切入点:记住教材中提到的三种情况下的几个典型例子1.急则治其标:水臌、大出血。2.缓则治其本:肺痨。3.标本兼治:虚人感冒。
5、桑杏汤可用于治疗A、风寒犯肺
B、风热犯肺
C、肺肾阴虚
D、痰热壅肺
E、燥邪伤肺
E
燥邪伤肺导致的咳嗽[症状]干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中带血,并见鼻燥咽干。舌红少津,脉细数。[治法]辛凉清润。[方剂应用]桑杏汤(桑叶、杏仁、沙参、象贝、香豉、栀子、梨皮)加减。[中成药选用]二母宁嗽丸、蜜炼川贝枇杷露。
6、风热感冒应采用的治法是A、辛温宣肺解表
B、凉血养阴解表
C、清热宣肺解表
D、散风除湿解表
E、益气清热解表
C
风热感冒应采取的治疗方法是:清热宣肺解表。
7、桑白皮汤可用于治疗A、痰热郁肺
B、肺肾阴虚
C、风寒闭肺
D、燥邪伤肺
E、肾虚作喘
A
痰热郁肺[症状]喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,或夹血痰,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤,便秘。舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。[治法]清热化痰,宣肺止咳。[方剂应用]桑白皮汤(桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、山栀子)加减。[中成药选用]清肺化痰丸、清肺消炎丸。
8、痰热郁肺喘证的治法是A、辛凉清润
B、宣肺散寒
C、清热化痰,宣肺止咳
D、清热化痰肃肺
E、辛凉解表,宣肺清热
C
痰热郁肺[症状]喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,或夹血痰,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤,便秘。舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。[治法]清热化痰,宣肺止咳。
9、咳嗽气粗,痰黏,色白或黄,咽痛,声音嘶哑,舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数,证属A、风热犯肺
B、燥邪伤肺
C、痰热壅肺
D、肝火犯肺
E、肺肾阴虚
A
风热犯肺[症状]咳嗽气粗,咯痰黏稠,色白或黄,咽痛,声音嘶哑,或兼发热,微恶风,口微渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。[治法]辛凉解表,宣肺清热。[方剂应用]桑菊饮(桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗)加减。[中成药选用]蛇胆川贝枇杷膏、急支糖浆、桑菊感冒片(合剂)。
10、喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤,便秘。苔薄黄腻,脉滑数者,证属A、阴虚火旺
B、风寒闭肺
C、心火炽盛
D、痰热郁肺
E、肾虚作喘
D
痰热郁肺[症状]喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,或夹血痰,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤,便秘。舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。[治法]清热化痰,宣肺止咳。[方剂应用]桑白皮汤(桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、山栀子)加减。[中成药选用]清肺化痰丸、清肺消炎丸。
11、治疗风热犯肺咳嗽首选A、银翘散
B、杏苏散
C、桑菊饮
D、参苏饮
E、桑杏汤
C
风热犯肺方剂选用是“桑菊饮”(桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗)加减。
12、羚羊感冒片用于治疗A、风寒感冒
B、风热感冒
C、暑湿感冒
D、时行感冒
E、阴虚感冒
D
时行感冒[症状]突然发热,高热不退,甚则寒战,周身酸痛,无汗,咳嗽,口干,咽喉疼痛,伴明显全身症状,呈现流行性发作。舌红,苔黄,脉浮数。[治法]清热解毒。[方剤应用]清瘟解毒丸(大青叶、连翘、玄参、天花粉、桔梗、炒牛蒡子、羌活、防风、葛根、柴胡、黄芩、白芷、川芎、甘草、淡竹叶)加减。[中成药选用]清开灵颗粒(口服液)、羚羊感冒片、连花清瘟胶囊。
13、咳嗽气粗,痰黏,色黄,咽痛,声音嘶哑,舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数,证属风热犯肺,应选用的方剂是A、银翘片
B、杏苏散
C、桑菊饮
D、桑杏汤
E、桑白皮汤
C
风热犯肺[症状]咳嗽气粗,咯痰黏稠,色白或黄,咽痛,声音嘶哑,或兼发热,微恶风,口微渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。[治法]辛凉解表,宣肺清热。[方剂应用]桑菊饮(桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗)加减。[中成药选用]蛇胆川贝枇杷膏、急支糖浆、桑菊感冒片(合剂)。
14、可参考喘证来辨证论治的西医疾病是A、上呼吸道感染
B、多种神经症
C、肺源性心脏病
D、胃食管反流病
E、慢性肾脏疾病
C
喘证:临床表现以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧为特征者,谓之喘证。西医学的肺炎、支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、心源性哮喘以及癔病等发生呼吸困难时,可参考此内容辨证论治。
15、心烦不寐,烦躁不宁,口干舌燥,小便短赤,口舌生疮,脉细数或脉数有力,可选用的中成药是A、麻黄汤
B、桑白皮汤
C、金匮肾气丸
D、龙胆泻肝汤
E、朱砂安神丸
E
心火炽盛[症状]不寐,心烦,口干,舌燥,口舌生疮,小便短赤。舌尖红,苔薄白,脉数有力或细数。[治法]清心泻火。[方剂应用]朱砂安神丸(朱砂、黄连、地黄、当归、甘草)加减。[中成药选用]朱砂安神丸。
16、参苓白术散可用于治疗A、肝脾气郁便秘
B、伤食泄泻
C、肝气犯胃呕吐
D、脾胃气虚泄泻
E、肾阳虚衰泄泻
D
脾胃气虚导致的泄泻大便时溏时泻,水谷不化,迁延反复,食少,食后脘闷不适,稍进油腻之物,则便次明显增多,面色萎黄,肢倦乏力。舌质淡,苔薄白,脉细弱。健脾益气,化湿止泻。参苓白术散(人参、茯苓、白术、桔梗、山药、炙甘草、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁)加减。开胃健脾丸、参苓白术散、健脾丸、涩肠止泻散。
17、根据脏腑辩证理论,胃痛,脘腹胀满,嗳腐恶食,吐食或矢气后痛减,证属A、食滞胃痛
B、脾胃虚寒
C、肝气犯胃
D、肝胃郁热
E、外寒袭胃
A
饮食停滞导致的胃痛[症状]胃痛胀满,嗳腐恶食,或吐不消化食物,吐食或矢气后痛减,或大便不爽。舌苔厚腻,脉滑。[治法]导滞和胃。[方剂应用]保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、莱菔子、陈皮、连翘)加减。[中成药选用]保和丸、加味保和丸、六味安消散、沉香化滞丸、开胃山楂丸。
18、根据脏腑辨证理论,胃脘隐痛,大便溏薄,证属A、食滞胃痛
B、脾胃虚寒
C、肝气犯胃
D、肝胃郁热
E、外寒袭胃
B
脾胃虚寒的症状有:胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄。舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。
19、患者胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口苦。舌红苔黄,脉弦数。可选何方治疗A、良附丸
B、保和丸
C、加味左金丸
D、柴胡疏肝散
E、黄芪健中汤
C
肝胃郁热导致的胃痛[症状]胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦。舌红苔黄,脉弦或弦数。[治法]疏肝泄热,和胃止痛。[方剂应用]丹栀逍遥散合左金丸(丹皮,栀子,柴胡,芍药,当归,茯苓,白术,甘草,薄荷,生姜,黄连,吴茱萸)加减。[中成药选用]加味左金丸、左金丸、胃逆康胶囊。
20、治疗肝胃不和引起的胃痛,应选用A、良附丸
B、黄芪建中汤
C、柴胡疏肝散
D、半夏厚朴汤合左金丸
E、保和丸
C
肝胃不和[症状]胃脘胀痛,连及胁肋,嗳气后疼痛减轻,生气时胃痛加重,食欲不振,或见嘈杂吞酸。舌红,苔薄白,脉弦。[治法]舒肝理气,和胃止痛。[方剂应用]柴胡疏肝散(柴胡、香附、枳壳、白芍、陈皮、川芎、炙甘草)加减。[中成药选用]气滞胃痛颗粒、柴胡舒肝丸、舒肝和胃丸、沉香化气丸。
21、天麻钩藤颗粒用于治疗A、肝阳上亢头痛
B、风寒头痛
C、风热头痛
D、风湿头痛
E、瘀血头痛
A
肝阳上亢导致的头痛[症状]头痛而眩,心烦易怒,夜寐不宁,或兼胁痛,面红口苦。苔薄黄,脉弦有力。[治法]平肝潜阳。[方剂应用]羚角钩藤汤(羚羊角,桑叶,川贝,鲜生地,钩藤,菊花,白芍,甘草,鲜竹茹,茯神)加减。[中成药选用]天麻钩藤颗粒、脑立清丸、松龄血脉康胶囊。
22、尿中有砂石,排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及外阴,尿中带血,该病症的治法是A、清热利湿,排石通淋
B、清热利湿通淋
C、补脾益肾
D、清肝泻火,清利湿热
E、补益气血,调养心脾
A
石淋[症状]尿中有砂石,排尿涩痛,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突发,一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及外阴,尿中带血。舌红,苔薄黄,脉弦或弦数。[治法]清热利湿,排石通淋。[方剂应用]石韦散(石韦、滑石、车前子、冬葵子、瞿麦)加减。[中成药选用]排石颗粒、石淋通片、复方金钱草颗粒。
23、发热恶寒,无汗,身重疼痛,神疲倦怠。舌质淡,苔薄黄,脉弦细,证属A、眩晕
B、阴暑
C、阳暑
D、盗汗
E、自汗
B
阴暑[症状]发热恶寒,无汗,身重疼痛,神疲倦怠。舌质淡,苔薄黄,脉弦细。[治法]解表散寒,祛暑化湿。[方剂应用]香薷饮(香薷,厚朴,白扁豆)加减。[中成药选用]藿香正气软胶囊(藿香正气水),十滴水。
24、祛湿通络,祛风散寒法可以治疗A、尫痹
B、痛痹
C、着痹
D、风湿热痹
E、各种痹症
C
着痹[症状]肢体关节酸痛、重着,患处肿胀,痛有定处,手足沉重,活动不利,肌肤麻木不仁。苔白腻,脉濡滑。[治法]除湿通络,祛风散寒。[方剂应用]薏苡仁汤(薏苡仁,当归,川芎,麻黄,桂枝,羌活,独活,防风,川乌,苍术,甘草,生姜)加减。[中成药选用]寒湿者可选用风湿痹康胶囊、痹痛宁胶囊;湿热者可选四妙丸、湿热痹痛颗粒。
25、四君子汤可用于治疗A、气虚虚劳
B、血虚虚劳
C、阴虚虚劳
D、阳虚虚劳
E、阴阳两虚虚劳
A
气虚虚劳[症状]神疲乏力,少气懒言,声音低微,头晕,自汗,不思饮食,活动后诸症加重。舌质淡,或有齿痕,苔薄白,脉虚无力。[治法]益气补虚。[方剂应用]四君子汤(人参、白术、茯苓、炙甘草)加减。[中成药选用]四君子丸、玉屏风颗粒、补中益气丸、参芪口服液。
26、阴虚虚劳可用哪种方剂治疗A、加味四君子汤
B、桂枝汤
C、沙参麦冬汤
D、右归丸
E、麻黄汤
C
阴虚[症状]形体消瘦,口燥咽干,潮热颧红,五心烦热,盗汗,小便短黄,大便干结。舌质红,舌面少津,苔少或无苔,脉细数。[治法]养阴生津[方剂应用]沙参麦冬汤(沙参、麦冬、玉竹、桑叶、天花粉、白扁豆、甘草)。[中成药选用]六味地黄丸、大补阴丸、知柏地黄丸、左归丸、麦味地黄丸。
27、治疗着痹宜选用的方剂是A、左归丸加减
B、防风汤加减
C、薏苡仁汤加减
D、养血荣筋丸加减
E、舒筋活血丸加减
C
着痹[症状]肢体关节酸痛、重着,患处肿胀,痛有定处,手足沉重,活动不利,肌肤麻木不仁。苔白腻,脉濡滑。[治法]除湿通络,祛风散寒。[方剂应用]薏苡仁汤(薏苡仁,当归,川芎,麻黄,桂枝,羌活,独活,防风,川乌,苍术,甘草,生姜)加减。[中成药选用]寒湿者可选用风湿痹康胶囊、痹痛宁胶囊;湿热者可选四妙丸、湿热痹痛颗粒。
28、下列何种方药可以治疗胃肠湿热的瘾疹A、桑菊饮
B、荆防败毒散
C、防风通圣散
D、五神汤
E、凉血地黄汤
C
胃肠湿热[症状]风团大片色红,瘙痒剧烈;发疹同时伴脘腹疼痛,恶心呕吐,神疲纳呆,大便秘结或泄泻。舌质红,苔薄白或黄,脉弦滑数。[治法]通脑泄热,疏风解表。[方剂应用]防风通圣散(防风,荆芥,连翘,麻黄,薄荷,川芎,当归,白芍,白术,山栀,大黄,芒硝,石膏,黄芩,桔梗,甘草,滑石)加减。[中成药选用]防风通圣丸。外用三黄洗剂或青油调敷。
29、凉血地黄汤可用于治疗A、大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,
B、便血色鲜或淡,面色少华,头晕神疲,少气懒言,纳少便溏
C、肛内肿物脱出,甚至嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,水肿,触痛明显
D、肛缘肿物突起,排便时可增大,有异物感,可有胀痛或坠痛,局部可触及硬性结节
E、肛缘肿物隆起,灼热疼痛,便干或溏
A
肠风下血[症状]大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,或有肛门瘙痒。舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数。[治法]清热凉血祛风。[方剂应用]凉血地黄汤(细生地、当归尾、地榆、槐角、黄连、天花粉、升麻、赤芍,枳壳、黄芩、荆芥)加减。[中成药选用]槐角丸。
30、便血,色鲜红,量较多,肛内肿物外脱,可自行回缩,肛门灼热,证属A、湿热下注所致内痔
B、湿热下注所致外痔
C、气滞血瘀所致内痔
D、气滞血瘀所致外痔
E、脾虚气陷所致内痔
A
湿热下注[症状]便血色鲜红,量较多,肛内肿物外脱,可自行回缩,肛门灼热。舌红,苔黄腻,脉弦数。[治法]清热利湿止血。[方剂应用]脏连丸(茯苓、金银花、牛膝、车前子、紫花地丁)加减。[中成药选用]地榆槐角丸。外用化痔栓。
31、患者单侧或双侧乳房出现肿块,月经前增大,乳房胀痛或溢乳,乳房肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦,证属A、肝郁痰凝
B、冲任失调
C、心脾两虚
D、肾阳不振
E、津亏血燥
A
肝郁痰凝[症状]多见于青壮年妇女,单侧或双侧乳房出现肿块,或月经前增大,乳房胀痛或溢乳,乳房肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。舌苔薄黄,脉弦滑。[治法]疏肝理气,化痰消坚。[方剂应用]逍遥蒌贝散加减(当归,白芍,茯苓,白术,瓜蒌,贝母,半夏,南星,生牡蛎,山慈菇)加减。[中成药选用]乳核散结片、乳疾灵颗粒、乳癖消片(胶囊、颗粒)合加味逍遥丸。
32、大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,或有肛门瘙痒。舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数应选用以下哪个方剂治疗A、六味地黄丸
B、凉血地黄汤
C、六神丸
D、四神丸
E、犀角地黄汤
B
本题干中描述的是“内痔”的症状内痔。题干信息是肠风下血引起的内痔。肠风下血[症状]大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,或有肛门瘙痒。舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数。[治法]清热凉血祛风。[方剂应用]凉血地黄汤(细生地、当归尾、地榆、槐角、黄连、天花粉、升麻、赤芍,枳壳、黄芩、荆芥)加减。[中成药选用]槐角丸。
33、便血色鲜红,量较多,肛内肿物外脱,可自行回缩,肛门灼热,证属湿热下注,宜选用的方剂是A、槐角丸
B、脏连丸
C、消风散
D、止痛如神汤
E、桃仁承气汤
B
内痔-湿热下注[症状]便血色鲜红,量较多,肛内肿物外脱,可自行回缩,肛门灼热。舌红,苔黄腻,脉弦数。[治法]清热利湿止血。[方剂应用]脏连丸(黄连、黄芩、赤芍、当归、阿胶珠、荆芥穗、炒槐花、地榆炭、地黄、蜜炙槐角、猪大肠)加减。[中成药选用]地榆槐角丸。外用化痔栓。
34、患者月经提前,量少,色淡质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数。舌淡黯,苔薄白,脉沉细而弱。该使用下列何方治疗A、失笑散
B、膈下逐瘀汤
C、固本止崩汤
D、固阴煎
E、四逆汤
D
肾气虚[症状]月经提前,量少,色淡质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数。舌淡黯,苔薄白,脉沉细而弱。[治法]补肾益气,固冲调经。[方剂应用]固阴煎(人参、熟地、山药、山茱萸、远志、炙甘草、五味子、菟丝子)加减。[中成药选用]固经丸。
35、经行或先或后,经量或多或少,色紫红有块,血行不畅,胸胁、乳房、少腹胀痛,情志不舒,心烦易怒,嗳气食少,时欲叹息。舌质淡红,苔薄,脉弦应选用以下哪个方剂治疗A、四物汤
B、固经丸
C、四神汤
D、逍遥散
E、温经汤
D
本题中患者的症状是肝郁引起的月经先后无定期。肝郁[症状]经行或先或后,经量或多或少,色紫红有块,血行不畅,胸胁、乳房、少腹胀痛,情志不舒,心烦易怒,嗳气食少,时欲叹息。舌质淡红,苔薄,脉弦。[治法]疏肝解郁,和血调经。[方剂应用]逍遥散(当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜)加减。[中成药选用]逍遥丸、妇科得生片、妇科调经片。
36、患者面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,腹满喜按,大便腥臭,舌质淡,苔白腻,脉濡细而滑,宜选用的治疗方法是A、清热利湿止带
B、消食导滞,和中健脾
C、健脾助运,消食化滞
D、温经暖宫止痛
E、和脾助运
C
脾虚夹积[症状]面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,腹满喜按,大便稀溏腥臭,夹乳片或不消化食物残渣。舌质淡,苔白腻,脉濡细而滑,或指纹淡滞。[治法]健脾助运,消食化滞。[方剂应用]健脾丸(人参,白术,陈皮,麦芽,山楂,神曲,枳实)加减。[中成药选用]健胃消食片、健脾丸、开胃健脾丸。
37、胆经郁热型鼻渊的症状是A、寐多梦少
B、烦躁焦虑
C、脓涕量多
D、鼻燥咽干
E、舌苔红
C
胆经郁热[症状]脓涕量多,色黄或黄绿,或有臭味,鼻塞重,嗅觉差,鼻黏膜红赤。伴头痛较剧,口苦,咽干,目眩,耳鸣,耳聋,寐少梦多,烦躁易怒,小便黄赤。舌质红,舌苔黄或腻,脉弦数。[治法]清胆泄热通窍。[方剂应用]龙胆泻肝汤(龙胆草,栀子,黄芩,泽泻,木通,车前子,当归,柴胡,生地黄,甘草)加减。[中成药选用]藿胆片、鼻渊舒口服液(主治肺经风热及胆腑郁热证)。
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