-肝左叶切除术-

近日，医院普外科派驻专家的指导医院外一科成功开展一例肝左叶切除、胆总管探查和胆囊切除手术。这是我院普外科在肝胆疾病治疗中又一项突破。此例手术的成功开展，标志着我院外科手术领域进一步拓宽，综合实力、技术水平上了一个新台阶。

患者，张某某，女，44岁，因皮肤发黄伴随右上腹疼痛入院，经检查诊断为左肝内胆管结石、肝左叶萎缩以及急性胆囊炎，经多次科内讨论，并与患方充分沟通后决定采取手术治疗。在普外科主任岳龙的组织与协调下，医院普外科彭秋生、张荣两位派驻专家指导下，全科医护人员通力合作制定了针对患者病情的手术方案及术后治疗计划，顺利进行了肝左叶切除、胆总管探查和胆囊切除手术，术后患者恢复良好，并顺利出院。

近年来，我院在外科手术方面不断积极探索，此次普外科肝左叶切除、胆总管探查和胆囊切除手术的顺利开展，充分展现了我院肝胆疾病治疗技术的又一大进步，为阿坝州、都江堰市及周边人民提供更加优质的医疗服务。

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医学小科普

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肝内胆管结石有哪些症状表现？

除少部分肝内胆管结石患者无明显症状外，事实上大多数患者会出现上腹部疼痛、伴有心窝部疼痛、肩背部疼痛，疼痛时伴有恶心呕吐、发热、黄疸等。

2

肝内胆管结石治疗有难度吗？

长期以来，肝内胆管结石的治疗都是肝胆外科的一大难题。由于其发病隐秘，患者就诊时大多已到晚期，肝脏及胆管破坏严重，导致病灶难以彻底消除，严重影响病人健康和生活质量。

3

因肝内胆管结石的病情不同，通常可分为

两种手术方式：

1、当肝胆管狭窄，伴有广泛的肝内胆管结石及肝实质的改变，如肝萎缩、肝胆管细胞癌等，治疗上通常选择腹腔镜肝叶切除术。肝叶切除术技术成熟，国内多家研究中心数千病例已经证明其手术结果优良率达90%以上。

2、当弥漫性肝胆管结石并肝内外胆管扩张、肝内胆管结石并肝内外胆管扩张、结石合并肿瘤，或急性胆管炎并肝脓肿时，治疗上通常选择经皮经肝穿刺取石术。该技术具有无需阻断血管(避开血管—精准穿刺)、无需切肝、极大限度的保护肝脏、并发症少及术后恢复快的优势。

普外科专家简介

彭秋生

医院普外科

副主任医师

毕业于解放军第一军医大学。医院、重庆医科大学附属成都第二临床学院肝胆外科副主任医师，从事肝胆胰外科工作近30年，擅长于肝胆胰脾等疾病的诊断及治疗，于外科核心期刊发表学术论文10余篇，获成都市政府科技进步二等奖一项。

张荣

医院普外科

主治医师

毕业于重庆医科大学，硕士研究生，住院医师规范化培训带教老师，从事肝胆胰外科临床及教学工作十余年，先后发表核心论文数篇，擅于普外科常见疾病诊治，尤其擅长肝胆外科疾病的诊治，如肝癌、肝硬化、门静脉高压、肝脓肿、胆囊炎、胆囊结石、肝内外胆管结石，胆管狭窄等。精于腹腔镜外科手术，如胆囊切除术，胆总管探查术，脾切除术，肝脏、胰腺肿瘤手术等，完成腹腔镜手术上千例，具有丰富的临床经验。

岳龙

医院普外科

科主任副主任医师

毕业于华西医科大学临床医学专业，从事外科工作20余年，曾医院外科、医院外科进修学习；能熟练完成胃癌标准根治术、结直肠癌根治术、脾切除术、胆肠吻合、各种肝外胆管结石的手术治疗，腹部复合伤的处理等；具有扎实的腹腔镜专业知识和操作技能，主持开展我院腹腔镜胆囊切除、阑尾切除术；并带教下级医师开展临床工作，曾在国内医学期刊发表医学论文数篇。

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