肝门部胆管癌是胆道系统常见的恶性肿瘤。肝门部胆管癌因其发生部位特殊、呈浸润性生长及与肝门部血管关系密切等特点给手术切除造成极大的困难。近20年来，随着影像学和手术技术的进步，使肝门部胆管癌的诊断和治疗取得重大进步，手术切除率逐步提高，生存率得到明显改善。但是对于是否应行扩大根治术、血管切除重建，以及放化疗等的疗效问题，依然是肝胆外科及肿瘤科医生所面临的严峻挑战。本期视频展示了肝脏左三区切除+围肝门切除+肝管空肠吻合术治疗肝门部胆管癌的分步操作。

男性，64岁

无痛性进行性黄疸2月余

PTBDPVE后，总胆红素由23mg/dl降至4mg/dl，剩余肝脏体积(FLR)增长情况当达到安全切除标准

拟行肝脏左三区切除+围肝门切除+肝管空肠吻合术

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