当前位置: 先天性胆管扩张专科治疗医院 >> 先天性胆管扩张常识 >> 金英杰名师刘广鹏药综考前考点点拨速度来
年药师资格考试即将开始最后一科——药综的考试,考生朋友们是否做好充分的准备迎接即将来临的考试呢?为了帮助考生在下午考试过程中能取得更好的成绩,顺利通过最后一科的考试,金英杰医学独家药学名师刘广鹏老师对药综考点做了考前整理,珍贵程度不言而喻,进入正题↓↓↓
终极预测,重点、难点、易错点,考前1小时必看,35个必考点必考到40分+
刘广鹏押1:五行的特性(必考1—2分)
1.木的特性:具有生长、升发、条达舒畅等作用。
2.火的特性:具有温热、升腾等作用。
3.土的特性:具有生化、承载、受纳等作用。
4.金的特性:具有清洁、肃降、收敛等作用。
5.水的特性:具有寒凉、滋润、向下运行等作用。
刘广鹏押2:五脏的生理功能(必考1—2分)
(一)心:1.心主血脉2.心主神明
(二)肺:肺位最高,故称“华盖”,又称“娇脏"。
1.肺主气,司呼吸2.肺主宣发与肃降
3.肺主通调水道4.肺朝百脉,主治节
(三)脾:“脾为后天之本,气血生化之源”。
1.脾主运化——包括运化水谷精微和运化水液的功能两个方面。
2.脾主统血
(四)肝:“刚脏”。
1.肝主疏泄体现在三个方面:
(1)调畅情志。(2)促进消化吸收。(3)促进血液运行和津液代谢
2.肝主藏血
(五)肾:“腰为肾之府”。肾为先天之本、脏腑阴阳之本。
1.肾藏精,主生长、发育与生殖2.肾主水3.肾主纳气
刘广鹏押3:五脏与志、液、体、华、窍的关系(必考1—2分)
(一)心1.心在志为喜2.心在液为汗“汗为心之液”
3.心在体合脉,其华在面4.心在窍为舌又称“舌为心之苗”
(二)肺1.肺在志为忧(悲)2.肺在液为涕
3.肺在体合皮,其华在毛4.肺在窍于鼻,喉为肺之门户
(三)脾1.脾在志为思2.脾在液为涎
3.脾在体合肌肉,主四肢4.脾在窍为口,其华在唇
(四)肝1.肝在志为怒2.肝在液为泪。
3.肝在体合筋,其华在爪故称“爪为筋之余”4.肝在窍为目
(五)肾1.肾在志为恐。2.肾在液为唾。
3.肾在体为骨,其华在发“齿为骨之余”“脑为髓之海”“发为血之余”
4.肾在窍为耳及二阴。
刘广鹏押4:气的分类与分布(必考1—2分)
1.元气的生理功能:推动和促进人体的生长发育,温煦和激发各脏腑、经络等组织器官的生理活动。
2.宗气的生理功能:上走息道以行呼吸,贯注心脉以行气血。
3.营气的生理功能:有营养人体和化生血液两方面。
4.卫气的生理功能有三个方面:
一是护卫肌表,防御外邪入侵;
二是温养脏腑、肌肉、皮毛等;
三是调节控制汗孔的开合和汗液的排泄,以维持体温的相对恒定。
刘广鹏押5:气的功能(必考1—2分)
1.推动作用
2.温煦作用——如果体内气虚,温煦作用失常,便会引起畏寒喜热、四肢不温、体温下降、血行滞缓、津液凝聚等病变。
3.防御作用
4.固摄作用
气的固摄作用具体表现在:①固摄血液。②固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液。
③维持脏腑器官位置的稳定。④维持胎儿在胞宫内的安定和正常发育等。
5.气化作用
刘广鹏押6:经络(必考1分)
十二经脉流注次序:手太阴肺经→手阳明大肠经→足阳明胃经→足太阴脾经→手少阴心经→手太阳小肠经→足太阳膀胱经→足少阴肾经→手厥阴心包经→手少阳三焦经→足少阳胆经→足厥阴肝经→手太阴肺经
1.督脉:调节阳经气血,故称“阳脉之海”与脑、髓和肾的功能有关。
2.任脉:调节阴经气血,故称“阴脉之海”主持妊养胞胎。
3.冲脉:调节十二经气血,故称“十二经脉之海”冲为血海。
4.带脉:约束纵行诸经,主司妇女的带下。
刘广鹏押7:六淫(必考2分)
(一)风邪1.风为阳邪,其性开泄,易袭阳位2.风邪善行而数变3.风为百病之长
(二)寒邪1.寒为阴邪,易伤阳气2.寒性凝滞,主痛3.寒性收引
(三)暑邪1.暑为阳邪,其性炎热2.暑性升散,耗气伤津3.暑多挟湿
(四)湿邪1.湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气
2.湿性重浊“重”,即沉重或重着之意。“浊”,即秽浊不清。
3.湿性黏滞4.湿性趋下,易伤阴位
(五)燥邪1.燥性干涩,易伤津液2.燥易伤肺
(六)火热邪气1.火热为阳邪,其性炎上2.火易伤津耗气
3.火热易生风动血4.火热易发肿疡
刘广鹏押8:七情内伤致病的特点(必考1—2分)
1.直接伤及内脏即怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲忧伤肺、惊恐伤肾。
2.影响内脏气机
(1)怒则气上。(2)喜则气缓。(3)悲则气消。
(4)恐则气下。(5)惊则气乱。(6)思则气结。
刘广鹏押9:预防与康复(必考1分)多选题
(一)未病先防的原则和方法(8条)
1.培养正气,提高抗病能力
(1)重视精神调养。(2)加强身体锻炼。
(3)注意生活起居遵循顺应自然四时变化规律。
(4)人工免疫服用某些中药,或者接种疫苗等。
2.消灭病邪,防止邪气侵害
(1)药物杀灭病邪。(2)讲究卫生。
(3)避免病邪侵害。(4)防范各种外伤。
(二)既病防变的基本措施
1.早期诊治2.控制疾病的传变“先安未受邪之地”。
(三)康复的原则(答题只找俩字养和调+疏通经络即可)
1.形神共养
(1)养形重在养精血保胃气。(2)养神重在调神护神。
2.调养气血阴阳
(1)调养气血。(2)调整阴阳。(3)协调脏腑。(4)疏通经络。
刘广鹏押10:切诊(必考1分)
1.左右手寸口脉分候脏腑寸关尺——左为心肝肾,右为肺脾命。
左寸——心,右寸——肺,
左关——肝胆,右关——脾胃,左右尺——肾。
刘广鹏押11:治病求本(必考1—2分)
(一)治标与治本
1.急则治其标①水臌病人②大出血的病人。
2.缓则治其本①肺痨咳嗽②治疗急性热病时,后期伤阴。
3.标本兼治①虚人感冒②表里双解。
(二)正治与反治
1.正治:又称逆治。
(1)寒者热之(2)热者寒之(3)虚则补之(4)实则泻之
2.反治:又称从治。(找俩字相同)
(1)热因热用(2)寒因寒用(3)塞因塞用(4)通因通用
刘广鹏押12:胸痹(必考2—3分)
(一)概述
胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气、喘息不得卧为主症的一种病证。西医学的冠心病(心绞痛或心肌梗死)。
(二)辨证论治
1.气虚血瘀
[症状]胸痛隐隐,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗。舌胖有齿痕,色淡暗,苔薄白,脉弱而涩,或结、代。
[治法]益气活血。
[方剂应用]补阳还五汤。
[中成药选用]通心络胶囊,舒心口服液,芪参益气滴丸,参芍片。
2.气滞血瘀
[症状]胸痛胸闷,胸胁胀满,心悸。唇舌紫暗,脉涩。
[治法]行气活血。
[方剂应用]血府逐瘀汤。
[中成药选用]血府逐瘀口服液,复方丹参滴丸,速效救心丸,心可舒片
3.痰瘀痹阻
[症状]胸闷痛如窒,痛有定处,形体肥胖,肢体沉重,纳呆痰多。舌色暗,苔浊腻,脉滑,或有结、代。
[治法]豁痰化瘀。
[方剂应用]瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮。
[中成药选用]丹蒌片。
4.寒凝心脉
[症状]胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,形寒肢冷,面白。舌苔白,脉沉迟或沉紧。
[治法]温阳散寒。
[方剂应用]乌头赤石脂丸。
[中成药选用]冠心苏合丸,麝香保心丸。
刘广鹏押13:胃痛(必考2—3分)
(二)辨证论治
1.寒凝气滞
[症状]胃痛暴作,喜温恶寒,得温痛减,口不渴或吐清水。舌淡,苔薄白,脉弦紧。
[治法]温中散寒,和胃止痛。
[方剂应用]良附丸。
[中成药选用]良附丸、附子理中丸、温胃舒颗粒、香砂养胃丸。
2.饮食停滞
[症状]胃痛胀满,嗳腐恶食,或吐不消化食物,吐食或矢气后痛减,或大便不爽。舌苔厚腻,脉滑。
[治法]导滞和胃。
[方剂应用]保和丸。
[中成药选用]保和丸、枳实导滞丸、六味安消散、沉香化滞丸、开胃山楂丸。
3.肝胃不和
[症状]胃脘胀痛,连及胁肋,嗳气后疼痛减轻,生气时胃痛加重,食欲不振,或见嘈杂吞酸。舌红,苔薄白,脉弦。
[治法]舒肝理气,和胃止痛。
[方剂应用]柴胡疏肝散。
[中成药选用]气滞胃痛颗粒、柴胡疏肝丸、舒肝和胃口服液、沉香舒气丸、胃苏颗粒。
4.肝胃郁热
[症状]胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦。舌红苔黄,脉弦或弦数。
[治法]疏肝泄热,和胃止痛。
[方剂应用]丹梔逍遥散合左金丸。
[中成药选用]加味左金丸、元胡止痛片、三九胃泰颗粒、胃逆康胶
5.脾胃虚寒
[症状]胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄。舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。
[治法]温中健脾,和胃止痛。
[方剂应用]黄芪建中汤。
[中成药选用]香砂养胃丸、良附丸、小建中颗粒。
刘广鹏押14:淋证(必考1—2分)
(一)概述
淋证是指以小便频数短涩,淋沥剌痛,小腹拘急引痛为主症的病证。西医学的泌尿系感染、尿路结石、前列腺炎、尿道综合征等病,具有淋证表现者,可参考此内容辨证论治。
(二)辨证论治
1.热淋
[症状]小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或寒热,口苦,呕恶,或腰痛拒按,或大便秘结。舌红苔黄腻,脉滑数。
[治法]清热利湿通淋。
[方剂应用]八正散。
[中成药选用]萆薢分清丸、热淋清颗粒、三金片。
2.石淋
[症状]尿中有砂石,排尿涩痛,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突发,一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及外阴,尿中带血。舌红,苔薄黄,脉弦或弦数。
[治法]清热利湿,排石通淋。
[方剂应用]石韦散。
[中成药选用]排石颗粒、石淋通片、复方金钱草颗粒。
3.劳淋
[症状]小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,病程缠绵,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力。舌质淡,脉细弱。
[治法]补脾益肾。
[方剂应用]无比山药丸。
[中成药选用]金匮肾气丸、济生肾气丸、五子衍宗丸。
刘广鹏押15:痹证(必考2—3分)
(一)概述
痹证是以肢体筋骨、关节、肌肉疼痛、酸楚、重着、屈伸不利,甚则关节肿大变形为主要临床表现的病证,轻者病在四肢关节肌肉,重者可内舍于脏
(二)辨证论治
1.行痹
[症状]肢体关节酸痛,游走不定,关节屈伸不利,或有恶风、发热等表证。苔薄白,脉浮。
[治法]祛风通络,散寒除湿。
[方剂应用]防风汤。
[中成药选用]九味羌活丸,风湿骨痛片。
2.痛痹
[症状]肢体关节紧痛,痛有定处,遇寒痛增,得温痛减,痛处不红不热而常有冷感,关节不可屈伸。苔薄白,脉弦紧或沉迟而弦
[治法]温经散寒,祛风除湿。
[方剂应用]乌头汤。
[中成药选用]小活络丸,寒湿痹冲剂。
3.着痹
[症状]肢体关节酸痛、重着,患处肿胀,痛有定处,手足沉重,活动不利,肌肤麻木不仁。苔白腻,脉濡滑。
[治法]除湿通络,祛风散寒。
[方剂应用]薏苡仁汤。
4.尪痹
[症状]痹证日久不愈,肢体、关节疼痛,屈伸不利,关节肿大僵硬、变形,甚则肌肉萎缩,筋脉拘急,肘膝不伸,或以尻代踵,以背代头,伴腰膝酸软,骨蒸潮热,自汗、盗汗,舌红或淡,脉细数
[治法]化痰祛瘀,滋养肝肾。
[方剂应用]桃红饮合独活寄生汤。
[中成药选用]独活寄生丸,尪痹颗粒与尪痹片,益肾蠲痹丸。
刘广鹏押16:乳癖(必考1—2分)
乳癖是乳房部的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于中青年妇女,乳房肿块大小不等,形态不一,边界不清,推之活动。疼痛和肿块与月经周期密切相关。西医学的乳腺小叶增生、乳房囊性增生、乳房纤维瘤等疾病有上述临床表现者均可参考此内容辨证论治。
(二)辨证论治
1.肝郁痰凝
[症状]多见于青壮年妇女,单侧或双侧乳房出现肿块,或月经前增大,乳房胀痛或溢乳,乳房肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。舌苔薄黄,脉弦滑。
[治法]疏肝理气,化痰消坚。
[方剂应用]逍遥蒌贝散加减。
[中成药选用]乳块消片,乳癖消片(胶囊、颗粒),丹栀逍遥丸。
2.冲任失调
[症状]乳房肿块,结节感明显,乳房胀痛,经前加重,经后减轻,面色少华,腰膝酸软,精神倦怠,心烦易怒,月经紊乱。舌淡红,苔薄白,脉沉细。
[治法]调摄冲任。
[方剂应用]二仙汤合四物汤。
[中成药选用]乳癖消片(胶囊、颗粒)加丹栀逍遥丸,更年安。
刘广鹏押17:药品标准(必考1—2分)
1.《中华人民共和国药典》(版)由一部、二部、三部、四部及增补本组成。
一部:收载药材及饮片、植物油脂和提取物、成方制剂和单味制剂等。
二部:收载化学药品、抗生素、生化药品、放射性药品及药用辅料等;
三部:收载生物制品;
四部:为总则。
(一中二西三生物四部总则要记住)
2.《中华人民共和国卫生部药品标准》、《国家食品药品监督管理局标准》。
需特别提示的特殊情况(必考1分)
(1)患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时;或合并用药较多时。
(2)当患者用药后出现不良反应时;或既往有曾发生过不良反应史。
(3)当患者依从性不好时;或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时。
(4)病情需要,处方中配药剂量超过规定剂量时(需医师双签字)。处方中用法用量与说明书不一致时。
(5)超越说明书范围的适应证或超过说明书范围的使用剂量(需医师双签字确认)。
(6)患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时(如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免纠纷的发生)。
(7)第一次使用该药的患者。
(8)近期药品说明书有修改(如商品名、适应证、剂量、有效期、贮存条件、药品不良反应)。
(9)患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。
(10)使用含有毒中药或有毒成份药品的患者。
(11)同一种药品有多种适应证或用药剂量范围较大或剂量接近阈值时。
(12)药品被重新分装,而包装的标识物不清晰时。
(13)使用需特殊贮存条件的药品时;或使用临近有效期药品时
刘广鹏押18:与药名有关的术语(必考1分)
产地类:如怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、江枳壳等。
品质类:医师处方对药品质量提出要求。如明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明等
刘广鹏押19:饮片的处方应付(必考2—3分)
①处方直接写药名(或炒),需调配清炒品:如紫苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥子等。
②处方直接写药名(或炒),需调配麸炒品,如僵蚕、白术、枳壳等。
③处方直接写药名(或制),需调配炮制品,如草乌、川乌、天南星、附子、吴茱萸、远志、厚朴、何首乌等。
④处方直接写药名(或炒或炙),需调配烫制品,如龟甲、鳖甲、穿山甲。(三甲)
⑤处方直接写药名(或煅),需调配煅制品,如各种石、瓦楞子等。
⑥处方直接写药名(或炒或炭)需配炭品,炮姜、地榆、侧柏叶、蒲黄
⑦处方直接写药名(或炒或炙),需调配蜜炙品,如枇杷叶、马兜铃等.
⑧处方直接写药名(或炒或炙),需调配醋炙品,如延胡索等。
⑨处方直接写药名(或炒或炙),需调配盐炙品,如补骨脂、益智仁等.
刘广鹏押20:中成药内服药引子(必考1—2分)
(1)中成药的内服用法:一般均以温开水送服。
黄酒:活络丹、醒消丸、跌打丸、七厘散——用黄酒送服o
生姜:藿香正气丸、附子理中丸——用姜汤送服。
食盐:六味地黄丸、大补阴丸——用淡盐水送服。
焦三仙:清热导滞的至宝锭——用焦三仙煎汤送服,以增强消导之功。
鲜芦根汤:治疗风热感冒的银翘解毒丸——用鲜芦根煎汤送服。
米汤:四神丸、更衣丸——用米汤送服,取其保护胃气等。
含服——如速效救心丸、六神丸、西瓜霜片等。
刘广鹏押21:配伍禁忌(必考1—2分)
十八反:
甘草反——甘遂、京大戟、海藻、芫花;
乌头(川乌、附子、草乌)反——半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及;
藜芦反——人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。
十九畏:
硫黄畏——朴硝(包括芒硝、玄明粉);
芒硝(包括玄明粉)畏——三棱;
巴豆(包括巴豆霜)畏——牵牛子(包括黑丑、白丑);
丁香(包括母丁香)畏——郁金;
川乌(包括附子)、草乌畏——犀角;
官桂畏——赤石脂;
人参畏——五灵脂。
刘广鹏押22:证候禁忌(必考1—2分)
体虚多汗者——忌用发汗药,以免加重出汗而伤阴津;
阳虚里寒者——忌用寒凉药,以免再伤阳生寒;
阴虚内热者——慎用苦寒清热药,以免苦燥伤阴;
脾胃虚寒、大便稀溏者——忌用苦寒或泻下药,以免再伤脾胃;
阴虚津亏者——忌用淡渗利湿药,以免加重津液的耗伤;
火热内炽和阴虚火旺者——忌用温热药,以免助热伤阴;
妇女月经过多及崩漏者——忌用破血逐瘀之品,以免加重出血;
脱证神昏者——忌用香窜的开窍药,以免耗气伤正;
邪实而正不虚者——忌用补虚药,以免闭门留邪;
表邪未解者——忌用固表止汗药,以免妨碍发汗解表;
湿热泻痢者——忌用涩肠止泻药,以免妨碍清热解毒、燥湿止痢
又如体虚多汗者——忌用发汗力较强的麻黄;
虚喘、高血压及失眠患者——慎用麻黄;
湿盛胀满、水肿患者——忌用甘草;
麻疹已透及阴虚火旺者——忌用升麻;
有肝功能障碍者——忌用黄药子;
肾病患者——忌用马兜铃;
授乳期妇女——不宜大量使用麦芽等。
刘广鹏押23:罂粟壳的用法用量及调剂(必考1分;基本为多选题)
①处方用名罂粟壳是给付蜜罂粟壳。
②本品有成瘾性,故不宜常服,孕妇及儿童禁用,运动员慎用。
③罂粟壳必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色麻醉药处方方可调配。
④应于群药中,且与群药一起调配,不得单方发药。
⑤每张处方不得超过三日用量,连续使用不得超过七天。
⑥成人一次的常用量为每天3~6g。处方保存3年备查。
刘广鹏押24:引起中药质量变异的因素(必考2分)
一、自身因素
1.水分2.淀粉3.黏液质4.油脂5.挥发油6.色素(水淀黏油挥发色)
二、环境因素(温湿度空气光,霉菌害虫贮包装)
1.温度
2.湿度:一般炮制品的绝对含水量应控制在7%~13%,贮存环境的相对湿度应控制在35%~75%。
3.空气4.日光5.霉菌:一般室温在20℃-35℃,湿度75%以上,极易霉变。
6.虫害:
7.包装容器8.贮存时间(先产先出、近效期先出)
刘广鹏押25:中药贮藏的环境要求(必考1—2分)
阴凉处:系指不超过20℃的环境。
凉暗处:系指避光并不超过20℃的环境。
冷处:系指2℃~10℃的环境。
常温:系指10℃~30℃的环境。
刘广鹏押26:对抗贮存法(必考1—2分)
牡丹——泽泻、山药同贮;(要承担责任)
蛤蚧——花椒、吴茱萸、荜澄茄同贮;
蕲蛇、白花蛇——花椒、大蒜瓣同贮;(两条大花蛇)
土鳖虫——大蒜同贮;(大土鳖)
人参——细辛同贮;(人要细心)
藏红花——冬虫夏草同贮等。
刘广鹏押27:合理用药基本原则(必考1—2分)(安全、有效、简便、经济,四者缺一不可)
1.安全:必须把保证患者用药安全放在首位。在用药过程达到消除或减少药物不良反应目的。
2.有效:必须在用药安全的前提下,保证所用药物对所防治的疾病有效。使患者用药后能迅速达到预期目的。
3.筒便:使临床医师及使用者易于掌握,应用方便。
4.经济:必须做到用药不滥,经济实用,并有利于环境保护。最大限度地减轻患者的经济负担、降低中药材等卫生资源的消耗。
刘广鹏押28:不合理用药的后果(浪成发延)(必考1分)
1.浪费医药资源。2.延误疾病的治疗。
3.引发药物不良反应及药源性疾病的发生。
4.造成医疗事故和医疗纠纷。
刘广鹏押29:中成药的合理联用(必考1—2分)
补中益气丸+六味地黄丸——合用治疗气阴不足;
1.两种功效相似的中成药同用治疗一种病证,起到增强疗效的协同作用。如:
①用附子理中丸+四神丸合用——治疗脾肾阴虚之五更泄泻。
②用归脾丸+人参养荣丸同用——治疗心悸失眠、眩晕健忘。
③用脑立清+六味地黄丸合用——用于高血压病证属肝肾阴虚、风阳上扰者。
2.功效不同的中成药同用,一药为主,一药为辅,辅药能够提高主药功效。
如:①用二陈丸+平胃散。②用乌鸡白凤丸+香砂六君子丸。
3.中成药配伍应用,其中一种药物能够明显抑制或消除另一种中成药的偏性或副作用。如:
①舟车丸+四君子丸同用,为使峻下而不伤正气。
②金匮肾气丸+麦味地黄丸、生脉散、参蛤散同用——防止金匮肾气燥烈伤阴,降低副作用。
刘广鹏押30:含“十八反”、“十九畏”药味中成药的配伍禁忌(必考1—2分)
①(大活络丸、尪痹冲剂、天麻丸、人参再造丸)均含有附子,而(川贝枇杷露、蛇胆川贝液、通宣理肺丸)分别含有川贝、半夏,不能同用。
②(利胆排石片、胆乐胶囊、胆宁片)含有郁金,若与(六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气丸、紫雪散)等含丁香同用属于“十九畏”。
③(心通口服液、内消瘰疬丸)中含有海藻,祛痰止咳颗粒含有甘遂,若与(橘红痰咳颗粒、通宣理肺丸、镇咳宁胶囊)等含甘草联用属十八反
刘广鹏押31:含有盐酸麻黄碱的成药(必考1分)
安嗽糖浆、苏菲咳糖浆、舒肺糖浆、散咳宁糖浆、天一止咳糖浆、镇咳宁糖浆、消咳宁片
口诀:小镇苏菲咳三天,安嗽舒肺麻黄碱。
刘广鹏押32:引起肝损伤的中药及其主要化学物质(必考1—2分)
(一)植物类:千里光、三七、商陆、黄药子、苍耳子、蓖麻子、川楝子、黄药子、艾叶、五倍子、石榴皮、诃子
(二)动物类:蜈蚣、蟾蜍、斑蝥
(三)矿物类:1.含汞矿物药2.含砷矿物药3.含铅矿物药
刘广鹏押33:常见对肾功能有影响的中药(必考1—2分)
(一)植物类:雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根、马兜铃、天仙藤、寻骨风、巴豆、芦荟、苍耳子。
(二)动物类:斑蝥、海马、蜈蚣
(三)矿物类:1.含砷类;2.含汞类。
刘广鹏押34:婴幼儿患者合理应用中药的原则(必考1分)
用药原则有以下几点。
1.用药及时,用量宜轻。2.宜用轻清之品。
3.宜佐健脾和胃之品。4.宜佐凉肝定惊之品。5.不宜滥用滋补之品。
刘广鹏押35:珍菊降压片与维C银翘片(必考1—3分注意要出C型题)
维C银翘片
1.不良反应:皮肤及附属器损害,表现为全身发疹型皮疹伴瘙痒、严重荨麻疹、重症多形红斑型药疹、大疱性表皮松解症;
3.用药指导
(1)本品含马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚、维生素C。
(2)服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料;不得同时服用与本品成分相似的其他抗感冒药。
(3)肝、肾功能受损者慎用;膀胱颈梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、高血压和前列腺肥大者慎用;孕妇及哺乳期妇女慎用。服药期间不得驾驶机、车、船,不得从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。
珍菊降压片
1.不良反应:代谢和营养障碍表现为低钾血症(双上肢抽搐,双手僵硬呈爪型)、低氯血症、低钠血症。
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