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“肝胆相照”不仅是一个体现真心诚意的成语，在临床疾病诊疗中也有相似的意义——肝脏、胆道及胆囊，任一器官发生病变，彼此都可能受牵连。常伴有黄疸、皮肤瘙痒等症状的肝门胆管癌就是例子，它在医学领域有“最小的肿瘤导致切除最多的器官”一说。肝门胆管癌的危害有多大？为何牵连甚广？今医院肝胆外科主治医师金烁、王思远来给大家介绍一下这种小众却不可小觑的疾病。慢性炎症和胆汁淤积可致癌变胆管分为肝内胆管和肝外胆管，负责将肝脏合成的胆汁输送到肠道，它一旦发病，后果很严重。临床上，胆管结石、胆管扩张、胆管癌被称为胆管疾病“三剑客”，前两者不进行合理干预，可能会诱发胆管癌。胆管癌是消化系统中相对罕见但极具侵袭性的癌症，其中最常见的类型是肝门胆管癌。顾名思义，肝门胆管癌的发病位置位于肝外胆管的肝门部，即左右肝管会合处。这种恶性肿瘤虽然很小，却可能需要同步切除数十倍体积的肝脏，手术风险较大。肝门胆管癌在西方国家发病率相对较低，但在亚洲的发病率达到每10万男性例、每10万女性50例。其病因尚未完全明确，目前可能的致病因素主要集中在以下几方面：胆道感染、酗酒、原发性硬化性胆管炎、慢性胰腺炎、胆石症和先天性胆管扩张症等。其中，胆道感染与肝门胆管癌的发展密切相关。值得

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