李某，男，64岁，因反复右上腹部疼痛4年，再发并加重1月余而入院。CT提示：肝门区胆管结石，肝内外胆管扩张，积气，胆管炎。（图1、2）MRI：肝门区胆管、左肝内胆管结石并肝内胆管扩张。（图3、4）胃镜：十二指肠球部变形胆管十二指肠内瘘。（图5）既往史：4医院行...

今年4月，《金粉世家》导演李大为因患胆管癌去世，许多人都惋惜李大为英年早逝。因胆管癌而不幸离世的知名人士还有香港著名节目主持人、演员，人称“肥肥”的沈殿霞“肥姐”。沈殿霞在确诊肝内胆管癌不到半年时间便病逝，确诊后生存时间不足1年！虽比不上“癌中之王”胰腺癌，但...

01肝内胆管结石的危害肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石、并发胆管梗阻、诱发局部感染及继发胆管狭窄，使结石难以自行排出，病情迁延...

肝癌，从第一个癌细胞在肝脏内形成发展到患者有自觉症状，大概经过2年的时间。知道一些症状有助于患者提早发现问题。那么肝癌有什么前兆呢？小编来告诉你！1、肝区疼痛最常见的是出现间歇持续性钝痛或胀痛，这是由于癌肿迅速生长导致肝包膜绷紧所致。若肿瘤侵犯膈肌，疼痛就会放...

消化系统疾病 　　消化系统由口腔延伸到肛门，其主要功能是把食物分解成更小的分子，让身体细胞可以吸收和利用营养以及能量。消化道疾病的症状包括食欲不振、呕吐、下痢，而在消化道器官以外的疾病，例如肾脏疾病、内分泌异常、感染、肿瘤等也会导致消化器官异常的各种症状。 　...

通关密卷（五）--专业实务1．B考点：健康主观评估。精析：主观资料是患者的主要感觉、经历及看到、听到、想到的描述，难以借助诊断仪器测量。头昏脑涨是患者的感觉，属主观资料。避错：客观资料是通过观察、体检、仪器检查或实验室检查所获得的患者的健康资料，如黄疸、呼吸困...

原告：余某，女，40岁被告：医院（二级乙等）一、诊疗经过原告因右上腹反复疼痛10医院就诊，年9月9日经B超检查显示为胆囊多发小结石伴胆囊炎，收治入院，9月19医院医院对患者行腹腔镜下胆囊切除术，术后原告一直不适，以“胆囊切除术后皮肤眼白发黄伴发热3天”医院，由...

笔者分享了2个病例，「三系减少，肝脾肿大」，最终却都不是血液系统疾病，病因出人意料。病例1：反复发热伴三系减少，什么病？1.第1阶段患儿，女，1岁2月，因「发热8天，皮疹4天」入院。8天前发热，伴流涕及喷嚏，偶有咳嗽，4天前口腔疱疹，双足及臀部少许粟粒大小红色...

本文医院麻醉科刘金柱，本文发表在《麻醉学大查房》上。摘要胆道闭锁是一种婴儿闭塞性胆道病变，若不尽早治疗将危及生命。肝门空肠吻合术（Kasai手术）一直是该病的首选外科治疗方法。胆道闭锁患儿通常伴有严重肝脏功能损害和其他特殊情况，术前应对肝功能、合并先天性疾病（...

「腹痛待查」恐怕是急诊科最常见的状况之一了，依据性状及伴随症有很多不同的病因，但是能精确诊断却并不容易。接下来我们要讲的这个病例，可谓兜兜转转，于细微处寻找蛛丝马迹，最终才柳暗花明。看似寻常的腹痛患者是个28岁的男青年，稍胖，一个月来间断有腹痛，自己口服了一些...

“十年生死两茫茫，不思量，自难忘。”九百多年前，一代文豪苏轼为亡妻所作的词句，至今令我们感动不已。在物欲横流的当代社会，快餐式的爱情让人眼花缭乱，世人都欲以深情共白头，但有几人能够做到？尤其当另一半走后……然而，宁波就有这样一位男子，他用自己四年如一日的思念，...

排版校对：七七心内科出诊、查房专家：杨赓杨赓，副主任医师，副教授，医学博士，中共党员，目前就职于首都医科医院心脏重症监护病房。中法急救模拟培训导师，中国中医药研究促进会中西医结合心血管病预防与康复专业委员会委员。擅长：冠心病、高血压、急慢性心功能不全、肺血栓栓...

病历摘要如下：故事一：彭某，男性，64岁，年12月16日16时急性起病。主诉：腹痛1小时。现病史：患者1小时前无明星诱因，突觉全腹剧烈烧灼、绞痛，疼痛持续不缓解，不伴恶心及呕吐，无呕血及黑便，无发热，无腹泻及里急后重感，无尿血，年年12月16日17时至我院急诊...

前言随着社会的发展,肝内胆管结石的发病率越来越高,其带来的危害很大。然而,很多人发现结石后,首先想到的不是治疗,而是拖,以为结石不是很严重,最终导致结石阻塞在肝内胆管,胆汁不能疏通,肝细胞长期受到浸泡会出现坏死,轻者出现肝炎,严重的出现肝硬化。所以说发现肝内胆...

　　由胆囊或胆管结石而引起剧烈的腹痛、黄疸、发热等症状，称为胆石症，就是人们平常说的胆结石。胆结石不仅可引起胆囊、胆管的慢性炎症，还可引起胆囊、胆管的恶性病变，甚至危及生命。因而要及时治疗。 　　胆囊切除是治疗胆囊结石最常用、最有效的手段。其中，微创的腹腔镜...

正常人体腹部CT测量值一、肝脏1、上下径不大于15cm。2、右肝叶前后径大于左肝叶前后径1.2～1.9倍，不超过2倍。3、右肝叶横径大于尾叶横径2～3倍。4、由于肝内糖原含量较高，所以平扫时肝实质密度稍高于胰腺、肾和脾，肝平均比脾高7-8Hu。肝脏平扫CT值：...

患者一般情况：姓名：李某,性别：男,年龄：52岁民族：汉族,出生地：河北省廊坊市职业：某单位在职职工主诉：黄疸50天，进行性贫血30天，晕厥2小时。于-07-06入院。现病史：患者50天前无诱因剑突下疼痛，医院口服“胃药（胃得安）”后，开始出现皮肤发黄、尿液发...

胆石症的治疗方法对于胆石症的治疗，目前西医主要采用手术治疗，但是胆石症术中或术后残余结石的去除是一个甚为困难的问题，且手术后易于复发，而再次手术不仅操作技术上较困难，而且还增加了并发症和病死率。对于小儿胆石症的患者来说，家长和儿童对手术治疗的接受就更为困难，而...

患者，男，73岁。患胆总管结石有5年之久，因年龄及身体情况，一直保守治疗，但治疗效果不佳，几年内反复发作，未行手术治疗，近半月总感到上腹部隐隐作痛，近两天他吃完油腻食物后，出现了上腹部剧烈疼痛的症状，向右肩背部放散疼痛，并伴随恶心、呕吐。随后，家属匆匆把他送到...

婴儿肝炎综合征婴儿肝炎综合征（infantilehepatitissyndrome，IHS）简称婴肝征，是指一岁以内的婴儿（包括新生儿）出现黄疸、肝脏肿大和肝功能异常的一组临床症候群。此综合征的命名术语繁多，诊断名称各异，如新生儿肝炎综合征、胆汁淤积性肝炎等。...