近期，我院消化内科成功为一位高龄患者实施ERCP(逆行胰胆管造影)、EST（内镜下乳头括约肌切开术）、内镜下柱状气囊扩张术及胆总管取石术。手术效果获得患者及家属认可。

患者女性，76岁，因“反复上腹部隐痛不适3年”入院。既往有高血压病3（极高危组），高血压性心脏病。有胆囊切除手术史。入院后完善相关检查，诊断为:胆总管多发结石。因为患者高龄，有基础心脏病，外科手术风险大，最近3医院就诊，均未得到满意的治疗。

年4月14日，患者经介绍收住我院消化科，经过充分术前准备，组织院内外内镜专家会诊后，在吸氧、心电监护以及麻醉科的协同下，成功的进行了ERCP(逆行胰胆管造影)、EST（内镜下乳头括约肌切开术）、内镜下柱状气囊扩张术及胆总管取石术。手术经过顺利，创伤小，术后次日即可下床活动，五天后痊愈出院。

背景延伸

ERCP即逆行胰胆管造影，在微创医学、消化内镜大发展的背景下,ERCP经过46年的发展已经变得全面而成熟。随着内镜设备的不断发展，ERCP各项操作变得极为丰富。

ERCP已成为胆胰疾病诊治最重要的手段之一。疑有胆管结石、肿瘤、炎症、寄生虫或梗阻性黄疸原因不明者，胆囊切除或胆管手术后胆系症状复发。十二指肠乳头壶腹部Oddis肌功能异常者、原因不明的上腹痛，怀疑胰腺，胆道疾病者，胆道疾病需要内镜治疗者，胰腺肿瘤，慢性胰腺炎，复发性胰腺炎缓解期的患者都是ERCP的适应症。

我院是省内较早开展ERCP医院之一，多名医师熟练掌握EST、胆道取石、碎石，ENBD及胆道支架置入术。

科室简介

医院消化内科下设住院病房、专科门诊、消化内镜室、结肠灌洗室、腹水回输室等，共有医护人员42人，其中主任医师3人，副主任医师3人、主治医师5人，研究生6人。其中全国消化内镜学会老年学组委员1人、云南省消化分会委员1人、云南省消化内镜学会委员1人、云南省医师协会消化分会常委1人，云南省医师协会消化分会委员1人。

全科的医护人员遵循着以病人为中心，以医疗质量和安全为出发点，推广人性化、科学化的服务和管理，诊疗方面做到精益求精。

消化内科病房设有两个病区，有编制床位60张，病房宽畅，明亮安静，部分病房有独立的卫生间，住院病人实行人性化管理和全程式服务，受到病人好评。

消化门诊每日均有专科门诊和专家门诊为病人提供热情、周到的服务，年门诊量超过例，年出院人次-例。医疗管理中严格依法行医，严格执行各项核心制度，对住院病人提供正规、合理的检查及治疗。

本科分为胃肠道疾病组、肝胆胰疾病组、消化内镜组、功能性胃肠病组和急危重症组。在胃食管反流病、食管癌、消化性溃疡、食道癌、胃癌、结肠癌、胆道疾病、急性胰腺炎、炎症性肠病等常见病及消化系统疑难杂症的诊治方面积累了丰富的临床经验，尤其是在上消化道大出血、重症急性胰腺炎，重症肝炎及危重症的救治等方面具有特色。日常工作除了对常见病多发病的收治外还开展了幽门螺杆菌检测（14碳呼气试验）及胃肠道功能检测（胃肠电图及呼气氢实验）；结肠灌洗机的治疗等。

消化内科拥有国内最先进的各种电子胃镜、结肠镜、十二指肠镜、超声内镜、、氩高频电凝装置、氩气刀等。部分消化内镜诊疗技术在省内处于先进水平，常规开展消化内镜诊断和内镜下各种微创手术治疗，包括食管、胃内异物取出术；内镜下食管球囊扩张术、支架置入术；急诊内镜下止血治疗；消化道息肉、平滑肌瘤等高频电切除术；内镜下黏膜切除术（EMR）；内镜下黏膜剥离术（ESD）；内镜逆行胰胆管造影（ERCP）、乳头肌切开术（EST）、内镜鼻胆管引流术（ENBD）、内镜逆行胆总管取石术、内镜下胆道支架植入术；超声内镜下的诊断；食管胃底静脉曲张套扎、硬化、组织胶治疗。

联系-（消化内科门诊）

（信息：消化内科/编辑：院务部）

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