我院普外微创肝胆病区近日顺利完成一例腹腔镜下胆总管囊肿切除+肝管空肠Roux-en-Y吻合术，治疗先天性胆管扩张症患者获得成功。

　　女，30岁，5年前突然出现上腹痛，呈持续性胀痛，并伴有右肩背部放射痛。起初患者并未在意，自行服用抗生素，腹痛稍缓解。5年间患者反复出现上腹疼痛，以右上腹最为明显。此次患者腹痛剧烈，一般止痛药无法缓解，经我院检查后，诊断为先天性胆管扩张症。

　　传统术式多是开腹手术，而腹腔镜微创手术仅需几个小小的穿刺孔即可完成手术，创伤小，术后恢复快。患者胆总管扩张明显，如不手术治疗，有可能出现胆道穿孔、重症胆管炎、胆汁性肝硬化及胆道癌变等严重并发症。经过科内反复讨论，白光主任团队决定为患者实施腹腔镜下胆总管囊肿切除术+肝管空肠Roux-en-Y吻合术。由白光主任亲自主刀，在王巍副主任医师、朱玉峰主治医师的配合下，手术历时2个小时，取得圆满成功。术后复查肝功能正常，直接、间接胆红素均正常。一周后，患者拔管顺利出院。 　　腹腔镜下肝总管空肠吻合术，操作极为困难，手术技术要求高，手术难度大，要求术者有丰富的临床经验及高超腹腔镜下操作技术，对术中胆管特殊的变异情况有灵活的应对能力。白光主任团队已经完成了多例腹腔镜下先天性胆总管扩张症的手术治疗，为广大先天性胆管扩张症患者减轻了病痛。该手术的圆满成功标志着我院普外科微创技术步入省内先进行列。

　　先天性胆管扩张症（congenitalbiliarydilatation，CBD）系指肝外和（或）肝内胆管系统囊状、梭状或憩室状扩张。鉴于CBD频繁的症状发作，且在病程中有可能出现胆道穿孔、重症胆管炎、胆汁性肝硬化及胆道癌变等严重并发症，故CBD一经诊断明确后应及时进行手术治疗。

文/陈祝明

经锦医大一院宣传统战部编辑

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